Ordinanza n. 53/2026 - L'aquila, Sezione 1

Esito

La controversia

La struttura sanitaria privata aveva chiesto nel 2018 l'accreditamento di ulteriori posti letto ospedalieri per acuti e di riabilitazione. La Regione aveva dichiarato improcedibile l'istanza per l'assenza del bando regionale. Tale nota era stata annullata dal TAR con sentenza n. 452/2024, che aveva ritenuto insufficiente la motivazione regionale sul fabbisogno sanitario, respingendo però la domanda volta a imporre la pubblicazione del bando, in ragione della discrezionalità tecnica regionale sulla necessità di una nuova ricognizione del fabbisogno. In esecuzione della sentenza, la Regione ha adottato un preavviso di diniego, al quale la società ha presentato osservazioni, senza tuttavia emanare tempestivamente un provvedimento conclusivo. La società ha quindi proposto ricorso per ottemperanza, chiedendo l'esecuzione del giudicato, l'annullamento del preavviso, la declaratoria di illegittimità del silenzio, la nomina di un commissario ad acta e la fissazione di un'astreinte. Nel corso del giudizio la Regione ha adottato la deliberazione di Giunta n. 236 del 17 aprile 2025, di rigetto dell'istanza, impugnata con motivi aggiunti per violazione del giudicato, della disciplina sull'accreditamento e del procedimento amministrativo, nonché per difetto di istruttoria e motivazione, contraddittorietà, illogicità, errore sui presupposti e disparità di trattamento.

La decisione

Il TAR non ha ancora deciso né le questioni di rito né il merito, né ha regolato le spese. Ha ritenuto la causa non matura per la decisione a causa della successione degli atti e della necessità di verificare in modo puntuale il fabbisogno sanitario considerato dalla Regione nel provvedimento definitivo di diniego impugnato con motivi aggiunti. Ha quindi disposto un'istruttoria, ordinando alla Regione Abruzzo di depositare entro trenta giorni dalla notificazione o comunicazione dell'ordinanza una relazione dettagliata di chiarimenti, corredata dalla documentazione, con specifico riferimento al fabbisogno posto a base del diniego. La causa è stata rinviata alla camera di consiglio del 14 aprile 2026. Ogni pronuncia in rito, nel merito e sulle spese è stata sospesa.

Norme richiamate

• art. 112 c.p.a.

  Richiamato dalla ricorrente in relazione all'obbligo di esecuzione del giudicato; l'ordinanza non definisce ancora la portata della violazione dedotta.

• art. 114 c.p.a.

  Richiamato in relazione alle misure di ottemperanza, alla nomina del commissario ad acta e alla richiesta di astreinte; ogni decisione è riservata.

• art. 117 c.p.a.

  Richiamato per l'azione contro il silenzio e per l'eventuale nomina del commissario ad acta; la relativa domanda non è ancora decisa.

• art. 10-bis l. 241/1990

  Richiamato con riguardo al preavviso di diniego e alle osservazioni della ricorrente; il TAR non ha ancora valutato la legittimità degli atti.

• art. 2 l. 241/1990

  Richiamato in relazione all'obbligo di conclusione del procedimento; la questione è ancora pendente.

• art. 6 l.r. Abruzzo n. 32/2007

  Richiamato quale disciplina regionale della procedura di accreditamento e del bando; non è stata ancora resa una decisione sul merito.

• l.r. Abruzzo n. 60/2023

  Richiamata dalla ricorrente e considerata tra i parametri della controversia, senza interpretazione definita nell'ordinanza.

• art. 8-quater d.lgs. n. 502/1992

  Richiamato tra i parametri della disciplina dell'accreditamento istituzionale; nessuna applicazione conclusiva è stata ancora operata.

• D.M. 2 aprile 2015, n. 70

  Richiamato dalla ricorrente in relazione alla programmazione della rete ospedaliera e al fabbisogno; il TAR ha disposto approfondimenti istruttori senza ancora pronunciarsi.

• decreto del Commissario ad acta n. 79/2016

  Richiamato quale atto di riordino della rete ospedaliera e parametro dell'istanza di accreditamento; la sua rilevanza rispetto al diniego definitivo deve essere verificata.

Massime di principio

• Nel giudizio di ottemperanza, quando la successione degli atti adottati dall'amministrazione e il contenuto del provvedimento sopravvenuto rendono necessario verificare la concreta esecuzione del giudicato, il giudice può sospendere ogni decisione e disporre un'istruttoria prima di pronunciarsi sulle domande di ottemperanza, annullamento e silenzio.
• In una controversia sull'accreditamento sanitario, la verifica della legittimità del diniego richiede l'acquisizione di chiarimenti e documentazione sul fabbisogno sanitario concretamente considerato dall'amministrazione, non essendo sufficiente un richiamo generico alla programmazione sanitaria.

Come è indicizzato