Cassazione Civile, Sentenza n. 09780/2026 del 16/04/2026

Esito

La controversia

La Casa di Cura Cobellis aveva ottenuto un decreto ingiuntivo per il pagamento di somme a titolo di differenza di remunerazioni relative all'anno 2015, connesse all'assorbimento/attivazione di posti letto dismessi dalla Casa di Cura Maria Venosa in seguito ad aggiudicazione dell'Offerta Tecnica (delibera ASL n. 430/2011). L'ASL proponeva opposizione deducendo, tra l'altro, la nullità/inesistenza del contratto scritto necessario per la remunerazione. La ricorrente sosteneva che il verbale di aggiudicazione fosse equivalente a contratto vincolante e che il trasferimento del tetto di spesa fosse stato previsto nella documentazione di gara; la ASL sosteneva invece che l'aggiudicazione non poteva sostituire il contratto previsto dall'art. 8-quinquies d.lgs. 502/1992 e che mancava il necessario accordo scritto che definisse volumi e tetti di spesa. Il Tribunale e la Corte d'Appello hanno accolto l'opposizione dell'ASL, ritenendo che mancasse il contratto scritto e che il verbale di aggiudicazione non fosse equipollente al contratto previsto dalla normativa sanitaria; la Casa di Cura ha impugnato in Cassazione sostenendo, tra l'altro, che il verbale fosse vincolante e che il tetto di spesa fosse trasferito automaticamente.

La decisione

La Corte di Cassazione ha rigettato il ricorso della Casa di Cura Cobellis. Ha confermato che: (i) la procura generale rilasciata dal direttore generale dell'ASL era valida per la difesa processuale dell'ente e quindi l'opposizione non era inammissibile per difetto di rappresentanza; (ii) il verbale di aggiudicazione del 2011 non può considerarsi, nel quadro normativo vigente (post d.lgs. n.163/2006 e codici successivi), equivalente al contratto richiesto dall'art. 8-quinquies d.lgs. n.502/1992: per ottenere la remunerazione delle prestazioni era necessaria la stipula, nella forma scritta prevista, di un contratto/accordo che indicasse volumi, requisiti e limiti di spesa; (iii) la ricorrente non ha dimostrato l'esistenza di un contratto distinto che giustificasse le somme richieste per il 2015. Conseguentemente il ricorso è stato respinto e la ricorrente condannata alle spese processuali a favore della ASL, liquidate in Euro 12.000,00 per compensi oltre oneri e spese forfettarie; la Corte ha altresì dato atto dell'eventuale ulteriore contributo unificato previsto dalla normativa.

Norme richiamate

• art. 2697 cod. civ.

  Richiama l'onere della prova: la Corte evidenzia che chi allega la titolarità di una pretesa di pagamento deve fornire la prova del fatto costitutivo (qui, l'esistenza di un contratto distinto che legittimi la richiesta), e la ricorrente non ha adeguatamente dimostrato tale circostanza

• art. 83 cod. proc. civ.

  La procura generale alle liti rilasciata dall'organo gestionale dell'ASL è stata ritenuta valida per resistere in giudizio; non è necessaria una delibera specifica per ogni singola causa quando la procura copre le controversie nell'ambito della rappresentanza gestoria

• art. 125 cod. proc. civ. (richiamato)

  Norma richiamata in relazione al procedimento per decreto ingiuntivo: la Corte ha valutato il contenuto del ricorso per ingiunzione per determinare la natura della domanda (se avente carattere autonomo rispetto al tetto di spesa del contratto del 2017)

• art. 16, comma 4, r.d. n. 2440/1923

  La Corte precisa che la disciplina storica di tale norma non può essere automaticamente estesa oltre il regime dei contratti pubblici successivamente introdotto; in particolare, dopo il d.lgs. n.163/2006 l'aggiudicazione non determina automaticamente la conclusione del contratto

• art. 8-quinquies d.lgs. n. 502/1992

  la regione e le unità sanitarie locali…stipulano contratti con quelle private [ovvero le strutture private]…che indicano: a) gli obiettivi di salute e i programmi di integrazione dei servizi; b) il volume massimo di prestazioni che le strutture presenti nell'ambito territoriale della medesima unità sanitaria locale, si impegnano ad assicurare, distinto per tipologia e per modalità di assistenza…; c) i requisiti del servizio da rendere, con particolare riguardo ad accessibilità, appropriatezza clinica ed organizzativa, tempi di attesa e continuità assistenziale; d) il corrispettivo preventivato a fronte delle attività concordate, globalmente risultante dalla applicazione dei valori tariffari e della remunerazione extratariffaria delle funzioni incluse nell'accordo, da verificare a consuntivo sulla base dei risultati raggiunti e delle attività effettivamente svolte secondo le indicazioni regionali…; …; e-bis) la modalità con cui viene comunque garantito il rispetto del limite di remunerazione delle strutture correlato ai volumi di prestazioni, concordato …

  La Corte interpreta l'art. 8-quinquies come normativa che richiede la stipula di accordi/contratti specifici e scritti che definiscano volumi, requisiti e limiti di spesa: il verbale di aggiudicazione non è, di per sé, sufficiente a sostituire tale contratto

• d.lgs. n. 163/2006; d.lgs. n. 50/2016; d.lgs. n. 36/2023 (Codice dei contratti pubblici)

  Il nuovo regime dei contratti pubblici ha escluso che l'aggiudicazione equivalga automaticamente al contratto: la formazione del vincolo negoziale è distinta e, in assenza della stipula o dei requisiti speciali previsti per l'accreditamento, non può imputarsi alla sola aggiudicazione

• art. 8-quater d.lgs. n. 502/1992

  La Corte richiama la distinzione tra autorizzazione/accreditamento (art. 8-quater) e contratto: l'accreditamento è necessario ma, unitamente alla stipula del contratto previsto dall'art. 8-quinquies, costituisce elemento per la percezione dei corrispettivi; l'accreditamento senza contratto non garantisce automaticamente la remunerazione

• art. 13, comma 1-quater d.P.R. n. 115/2002

  Citato relativamente al contributo unificato: la Corte prende atto dell'eventuale obbligo di versamento integrativo del contributo unificato da parte della ricorrente

Massime di principio

• In materia di rapporti tra strutture private e SSN la mera aggiudicazione di una gara o un verbale di aggiudicazione non sostituisce automaticamente il contratto previsto dall'art. 8-quinquies d.lgs. n. 502/1992: è necessaria la stipula scritta che definisca volumi, requisiti e tetti di spesa
• Per ottenere la remunerazione delle prestazioni erogate per conto del SSN il privato deve poter dimostrare l'esistenza del contratto/accordo specifico o di un atto amministrativo che, secondo la disciplina settoriale, integri i requisiti richiesti; l'onere probatorio grava su chi pretende il pagamento
• Dopo l'entrata in vigore del nuovo codice dei contratti pubblici (d.lgs. n.163/2006 e successivi), non si può più ritenere automaticamente vincolante per la p.a. il solo verbale di aggiudicazione: la formazione del vincolo negoziale è distinta e richiede la fase di stipulazione prevista
• La procura generale alle liti rilasciata dall'organo gestionale dell'ente pubblico è in linea di principio idonea a legittimare la resistenza in giudizio dell'ente senza necessità di una delibera autonoma per ciascuna causa, salvo diversa previsione normativa
• In giudizio per decreto ingiuntivo è importante che la domanda sia chiara nella sua natura (se chiede pagamento entro i limiti di un contratto già stipulato o una somma in aggiunta come risultato di un altro accordo): la formulazione della domanda condiziona l'onere della prova e la strategia difensiva dell'ente debitore
• L'accertamento della esistenza di un contratto retroattivo o di integrazioni sostanziali ai contratti di accreditamento è possibile, ma richiede la concreta dimostrazione formale della stipula o di atti amministrativi che ne sostituiscano la funzione; mere condotte conclusive o documenti di gara non bastano