Parere n. 445/2026 - Consiglio Di Stato, Sezione 1

Esito

La questione giuridica

La ricorrente ha impugnato gli atti regionali di determinazione delle tariffe per le cure domiciliari integrate (CDI) e per le cure domiciliari integrate palliative ai malati terminali (CDI-PT), sostenendo che gli importi fissati non consentirebbero di coprire i costi minimi del servizio e le impedirebbero di operare in modo remunerativo, inducendola a non chiedere l’accreditamento. Il Consiglio di Stato deve inoltre verificare la legittimazione e l’interesse attuale della ricorrente, anche alla luce del fatto che essa potrebbe operare nel settore senza accreditamento. Sono stati proposti motivi aggiunti, sui quali la relazione ministeriale istruttoria non è stata ancora integrata.

Il parere

La Sezione non ha deciso né sulle questioni preliminari né sul merito del ricorso. Ha ritenuto l’affare non maturo per la decisione perché il Ministero della salute non ha integrato la relazione di rito con riferimento ai motivi aggiunti, sui quali risultano essersi pronunciate soltanto le controdeduzioni regionali. Ha inoltre disposto ulteriori accertamenti per verificare se la ricorrente operi attualmente nel settore, quale regime giuridico e quali tariffe le siano applicabili, se abbia richiesto o ottenuto l’accreditamento e se abbia operato in precedenza sulla base di contratti di appalto aggiudicati dalle ASL. Il Ministero dovrà trasmettere la relazione integrativa entro sessanta giorni dalla comunicazione del parere e comunicarla anche alla ricorrente, che potrà presentare osservazioni e controdeduzioni entro i successivi quindici giorni. La trattazione è stata rinviata al terzo trimestre del 2026, con avvertimento che, in caso di ingiustificato inadempimento, l’affare potrà essere deciso sulla base degli atti già acquisiti.

Osservazioni

Norme richiamate

• art. 11 d.P.R. 1199/1971

  La disposizione è richiamata quale base per la presentazione diretta del ricorso straordinario al Consiglio di Stato.

• art. 1, comma 406, legge 30 dicembre 2020, n. 178

  ha esteso il regime dell’accreditamento alle cure domiciliari integrate e alle cure palliative domiciliari

  La modifica ha esteso ai servizi di cure domiciliari integrate e cure palliative domiciliari il regime dell’accreditamento, precedentemente riferito ai servizi prestati dagli operatori individuati tramite contratti di appalto aggiudicati all’esito di procedure di evidenza pubblica.

• art. 8-quater d.lgs. 30 dicembre 1992, n. 502

  È la disposizione del decreto legislativo modificata dalla legge n. 178 del 2020 con l’estensione del regime dell’accreditamento ai servizi considerati.

Massime di principio

• Nel ricorso straordinario, quando siano stati proposti motivi aggiunti e la relazione ministeriale non li abbia esaminati, l’affare non è maturo per la decisione e deve essere disposta l’integrazione della relazione istruttoria, assicurando alla parte ricorrente la possibilità di presentare osservazioni e controdeduzioni.
• La verifica della legittimazione e dell’interesse al ricorso richiede l’accertamento dell’attività concretamente svolta dal ricorrente e del regime giuridico e tariffario in base al quale essa viene esercitata, soprattutto quando l’impugnazione riguardi tariffe applicabili a soggetti accreditati e il ricorrente dichiari di non avere richiesto l’accreditamento.
• Nel procedimento relativo a un ricorso straordinario, l’amministrazione istruttoria deve acquisire e rappresentare anche gli elementi necessari a verificare l’attualità dell’interesse, la concreta incidenza degli atti impugnati sulla posizione del ricorrente e l’eventuale attività svolta anteriormente o posteriormente a modifiche normative del regime autorizzatorio o di accreditamento.
• L’assegnazione di un termine per l’integrazione istruttoria può essere accompagnata dall’avvertimento che, in caso di ingiustificato inadempimento, il ricorso potrà essere deciso sulla base della documentazione già presente nel fascicolo.

Come è indicizzato