Circolare INAIL n. 57 del 04 novembre 1988

Compenso ai medici generici per la certificazione medico-legale (anni 1986-1988)

La circolare aggiorna la disciplina economica applicabile ai medici generici che redigono certificazioni medico-legali per invalidi del lavoro e tecnopatici. L’intervento recepisce le direttive ministeriali e stabilisce importi, modalità di liquidazione, obblighi contributivi e istruzioni contabili per il periodo 1° gennaio 1986 - 31 dicembre 1988.

Aggiornamento della disciplina e periodo di efficacia

Il Consiglio di Amministrazione, nella seduta del 28 giugno 1988, ha adottato la delibera richiamata dalla circolare, in conformità alle direttive del Ministero del tesoro e del Ministero del lavoro e della previdenza sociale. La nuova disciplina ha efficacia retroattiva e trova applicazione per tutte le certificazioni medico-legali prodotte dal 1° gennaio 1986 al 31 dicembre 1988.

Tariffa per la trattazione completa del caso

La tariffa stabilita per la trattazione completa di un caso, comprensiva di:

• primo certificato,
• certificato definitivo,
• eventuali certificati continuativi,

è fissata in L. 20.000.

La misura deriva dall’adeguamento della tariffa vigente nel 1981, pari a L. 12.000, applicando i tassi di inflazione programmati per gli anni 1982, 1983, 1984, 1985 e 1986, nel rispetto dei vincoli posti dal Ministero del tesoro.

Certificazioni parziali e casi particolari

Per le certificazioni non complete la tariffa è ridotta in questi termini:

• 40% della tariffa intera per la prima certificazione;
• 60% della tariffa intera per le certificazioni successive, continuative e definitive.

Se nella redazione dei certificati continuativi e del definitivo intervengono più medici, la percentuale viene ridotta proporzionalmente. La circolare precisa che il compenso è stabilito per caso e non per singola certificazione, con il limite massimo di L. 20.000 per ciascuna fattispecie completa.

Per i casi definiti in franchigia spetta il compenso previsto per il primo certificato, cioè il 40% della tariffa.

Liquidazione dei compensi e modulistica

I compensi devono essere liquidati entro trenta giorni dalla data della richiesta. Inoltre, le certificazioni devono essere redatte su modulistica INAIL, che l’Istituto deve fornire appositamente.

Applicazione ai sanitari del Servizio Sanitario Nazionale

La disciplina si applica anche alle certificazioni redatte dai sanitari operanti nelle strutture del Servizio Sanitario Nazionale. In tali ipotesi il compenso deve essere corrisposto alla competente U.S.L., secondo un indirizzo già affermato nelle circolari nn. 4 e 38 del 1982.

Obblighi contributivi e fiscali

Sui compensi devono essere applicati:

• il contributo ENPAM complessivo del 20% ai sensi dell’art. 34, lettera e), del D.P.R. 16 ottobre 1984, n. 882, di cui il 13% a carico dell’INAIL e il 7% a carico del medico;
• la ritenuta d’acconto IRPEF del 18%.

I compensi risultano invece esenti ai fini IVA ai sensi dell’art. 10, n. 18, del D.P.R. n. 633/1972 e successive modificazioni.

Regolarizzazione delle posizioni pregresse

La circolare invita le competenti Unità operative a regolarizzare le situazioni economiche rimaste sospese sul mod. 44/bis SS a partire dal 1° gennaio 1986, in attesa della definizione dei nuovi importi. I rapporti economici relativi al periodo 1° gennaio 1982 - 31 dicembre 1985 devono considerarsi definitivamente chiusi e non più suscettibili di rivalutazione.

Istruzioni contabili

Le operazioni conseguenti alla liquidazione dei compensi e ai versamenti delle contribuzioni e ritenute devono essere contabilizzate come segue:

• compensi ai medici generici: S/conto 331.01;
• contributo ENPAM a carico dell’Istituto (13%): S/conto 331.02;
• contributo ENPAM a carico dei medici (7%): S/conto 206.03 per la ritenuta e S/conto 806.03 per il versamento;
• ritenuta d’acconto IRPEF (18%): S/conto 203.07.

Il versamento del contributo a carico del medico continua a essere curato dalla Direzione Generale, previa comunicazione dell’Unità interessata tramite l’Ispettorato regionale.

Copertura di bilancio e registrazioni

Le spese indicate ai punti relativi ai compensi e al contributo ENPAM a carico dell’Istituto, comprensive delle regolazioni dei compensi per gli esercizi 1986 e 1987, devono essere registrate nella competenza dell’esercizio in corso mediante le integrazioni straordinarie degli stanziamenti di competenza e di cassa sul capitolo 331 del bilancio di previsione 1988, già approvate con la delibera menzionata.

Le variazioni delle assegnazioni saranno inserite nella contabilità generale dalla Direzione Generale - servizio ragioneria, insieme alle variazioni necessarie per l’assestamento del bilancio di previsione 1988.