Cassazione Civile, Ordinanza n. 05043/2025 del 26/02/2025

Esito

La controversia

Una società di factoring aveva agito per ottenere il pagamento di prestazioni di riabilitazione motoria rese da una struttura privata sanitaria e poi cedute alla factor. In primo grado il Tribunale aveva respinto la domanda verso l’azienda ospedaliera e la Regione, ma condannato l’ASL. In appello la Corte territoriale aveva invece individuato l’azienda ospedaliera come soggetto passivo dell’obbligazione e l’aveva condannata al pagamento del capitale, interessi legali, anatocismo e maggior danno. L’azienda ospedaliera ricorreva per cassazione con cinque motivi, deducendo principalmente che mancava un valido contratto scritto con la pubblica amministrazione, necessario a pena di nullità per l’accesso ai corrispettivi nel SSN, e che la Corte d’appello non aveva rilevato d’ufficio tale nullità, né aveva correttamente applicato la disciplina sull’accreditamento e sulla centralizzazione dei pagamenti; inoltre censurava la pronuncia sugli interessi e l’utilizzo di una DGR non prodotta dalle parti. La società resistente e l’ASL resistevano con controricorso.

La decisione

La Corte di cassazione ha accolto i primi tre motivi di ricorso, ritenendo fondate le censure sulla mancanza di un valido titolo contrattuale scritto e sulla conseguente nullità della pretesa creditoria azionata nei confronti dell’azienda ospedaliera. Ha affermato che, nel sistema del servizio sanitario nazionale, l’accreditamento non basta da solo a fondare il diritto al pagamento, essendo necessario un contratto scritto con la pubblica amministrazione; tale nullità è rilevabile d’ufficio anche in appello e in cassazione, purché i fatti costitutivi siano stati tempestivamente allegati. Di conseguenza ha cassato la sentenza impugnata con rinvio alla Corte d’appello di Roma in diversa composizione. I motivi quarto e quinto sono stati dichiarati assorbiti.

Norme richiamate

• art. 1350 c.c.

  richiamato per sostenere la necessità della forma scritta del contratto

• art. 1421 c.c.

  la nullità del contratto è rilevabile d’ufficio anche in appello e in cassazione

• art. 112 c.p.c.

  censurata l’omessa pronuncia sulla questione della validità del contratto

• art. 101, comma 2, c.p.c.

  invocato il dovere di provocare il contraddittorio sulla nullità rilevata d’ufficio

• art. 115 c.p.c.

  richiamato per contestare l’uso di risultanze non dedotte/provate dalle parti

• art. 116 c.p.c.

  richiamato nel contesto della valutazione delle prove

• art. 1282 c.c.

  richiamato in relazione alla domanda sugli interessi

• art. 1283 c.c.

  richiamato in relazione all’anatocismo degli interessi scaduti

• art. 1284 c.c.

  utilizzato dalla Corte d’appello per regolare il saggio degli interessi dovuti

• art. 2697 c.c.

  richiamato in tema di onere della prova del credito

• art. 97 Cost.

  richiamato a sostegno dell’esigenza di legalità e forma nei contratti con la P.A.

• artt. 16 e 17, r.d. n. 2440/1924

  i contratti della P.A. devono essere stipulati per iscritto a pena di nullità

• artt. 8-quater e 8-quinquies, d.lgs. n. 502/1992

  l’accreditamento abilita alla successiva contrattazione ma non sostituisce il contratto scritto

• art. 1, comma 10, d.l. n. 324/1993

  richiamato nel secondo motivo in relazione alla disciplina dei pagamenti nel SSN

• DGR Lazio n. 602/2004

  invocata per la centralizzazione dei pagamenti, ma la Corte di cassazione non vi fonda l’accoglimento; la censura resta assorbita

• DGR Lazio n. 1762/2002

  citata come possibile base per la legittimazione passiva dell’azienda ospedaliera, ma la relativa censura resta assorbita

• d.lgs. n. 231/2002

  menzionato per gli interessi moratori richiesti dalla cessionaria

Massime di principio

• Nel servizio sanitario nazionale l’accreditamento della struttura privata è una condizione di legittimazione all’erogazione delle prestazioni, ma non costituisce di per sé fonte del rapporto obbligatorio di pagamento verso la pubblica amministrazione.
• Quando il rapporto coinvolge una pubblica amministrazione, il contratto che regola prestazioni, tetti di spesa e corrispettivi deve essere stipulato in forma scritta a pena di nullità; la mera esecuzione delle prestazioni non vale come accordo per facta concludentia.
• La nullità del contratto è rilevabile d’ufficio dal giudice anche nei gradi di impugnazione, compresa la cassazione, purché i fatti costitutivi della nullità risultino tempestivamente allegati in causa.
• Se manca un valido titolo contrattuale scritto, la pretesa di pagamento delle prestazioni sanitarie nei confronti dell’ente pubblico non può essere fondata solo sull’accreditamento o sull’attività di fatto svolta.
• Le domande accessorie sugli interessi e sull’anatocismo presuppongono la validità del rapporto obbligatorio principale e restano travolte quando viene meno il titolo del credito principale.

Come è indicizzato