Sentenza del 15/02/2018 n. 492 - Comm. Trib. Reg. per la Puglia

Esito

La controversia

La controversia riguarda l'applicazione dell'esenzione IVA alle prestazioni rese da professionisti sanitari. In particolare, si tratta di certificati medici e relazioni medico-legali predisposti nell'ambito di pratiche assicurative con richiesta di risarcimento. La questione è se tali attività possano essere qualificate come prestazioni sanitarie di diagnosi, cura o riabilitazione rese alla persona e, quindi, beneficiare dell'esenzione.

La decisione

È stato affermato che i certificati medici e le relazioni medico-legali attinenti a pratiche assicurative risarcitorie non rientrano nell'esenzione IVA prevista per le prestazioni sanitarie. Tali attività hanno infatti una finalità prevalentemente valutativa, probatoria o amministrativo-assicurativa e non una finalità terapeutica o di tutela diretta della salute del paziente. Il testo non specifica le parti processuali né l'esito formale del ricorso.

Norme richiamate

• Normativa IVA sull'esenzione delle prestazioni sanitarie

  Prestazioni di diagnosi, cura e riabilitazione rese alla persona nell'esercizio delle professioni e arti sanitarie soggette a vigilanza

  L'esenzione si applica alle prestazioni sanitarie che perseguono una finalità effettiva di diagnosi, cura o riabilitazione della persona. Non si estende automaticamente alle attività svolte per finalità assicurative, risarcitorie, peritali o certificative.

Massime di principio

• Per stabilire se una prestazione sanitaria è esente da IVA occorre considerare la sua finalità concreta, non soltanto la qualifica professionale di chi la esegue.
• Le prestazioni rivolte alla diagnosi, cura o riabilitazione del paziente possono rientrare nell'esenzione; le attività aventi finalità assicurativa, medico-legale, peritale o risarcitoria normalmente non vi rientrano.
• Un certificato o una relazione redatti per documentare un danno, quantificare un'invalidità o sostenere una richiesta di risarcimento non sono esenti se non costituiscono parte integrante di un percorso terapeutico.
• In situazioni analoghe è necessario distinguere tra attività clinica resa al paziente e attività valutativa resa nell'interesse di una pratica assicurativa o giudiziaria; solo la prima, in linea generale, beneficia dell'esenzione.