Circolare numero 127 del 08-07-2016

Benefici per disabilità grave e revisione dei verbali

La circolare fornisce istruzioni operative in merito alla gestione dei benefici riconosciuti ai lavoratori dipendenti con disabilità grave, nonché ai lavoratori che assistono familiari con disabilità grave, alla luce delle semplificazioni introdotte dall’art. 25, commi 4, lett. a), e 6-bis, del decreto-legge 24 giugno 2014, n. 90, convertito dalla legge n. 114/2014. Lo scopo è disciplinare la continuità o la cessazione delle prestazioni quando il verbale sanitario è soggetto a revisione e chiarire gli adempimenti delle strutture territoriali, dei lavoratori e dei datori di lavoro.

Ambito delle prestazioni interessate

La circolare richiama i principali istituti collegati alla disabilità grave:

• permessi ex art. 33, commi 3 e 6, della legge n. 104/1992;
• prolungamento del congedo parentale ex art. 33, comma 1, del d.lgs. n. 151/2001;
• riposi orari alternativi al prolungamento del congedo parentale, ai sensi del combinato disposto degli artt. 33, comma 2, e 42, comma 1, del d.lgs. n. 151/2001;
• congedo straordinario ex art. 42, comma 5, del d.lgs. n. 151/2001.

Viene precisato che, per effetto della nuova disciplina, il regime delle autorizzazioni varia a seconda della tipologia di prestazione e della modalità di pagamento (conguaglio o pagamento diretto).

Effetti dell’art. 25, comma 6-bis, del D.L. n. 90/2014

La norma prevede che, nelle more della visita di revisione e del relativo iter di verifica, i minorati civili e le persone con handicap in possesso di verbali rivedibili conservino tutti i diritti acquisiti in materia di benefici, prestazioni e agevolazioni di qualsiasi natura. La convocazione a visita, nei casi di verbali rivedibili, è attribuita all’INPS.

In applicazione di tale disposizione, i lavoratori titolari di benefici correlati alla disabilità grave sulla base di verbali con revisione prevista a partire dal 19 agosto 2014 possono continuare a fruire delle prestazioni anche dopo la scadenza del verbale e fino alla conclusione dell’iter sanitario di revisione.

Permessi ex art. 33, commi 3 e 6, legge n. 104/1992

Per i permessi già autorizzati dall’Istituto in base a verbali rivedibili, il lavoratore può continuare a fruirne senza presentare una nuova domanda nel periodo compreso tra la data di scadenza del verbale e il completamento della revisione. Conseguentemente anche il datore di lavoro può continuare a porre a conguaglio le somme anticipate oltre la data di scadenza del provvedimento autorizzativo originario.

La documentazione della validità del verbale nelle more della revisione è assicurata da un’attestazione rilasciabile dalle strutture territoriali su richiesta dell’avente diritto.

Benefici per i quali è necessaria una nuova domanda

Per le prestazioni che richiedono una richiesta “al bisogno” e per periodi determinati, il lavoratore deve invece presentare una nuova domanda per poter continuare a fruirne nel periodo di revisione. Si tratta di:

• prolungamento del congedo parentale;
• riposi orari alternativi al prolungamento del congedo parentale;
• congedo straordinario.

In tali casi la struttura territoriale, verificati i requisiti, rilascia una nuova autorizzazione, precisando che le prestazioni eventualmente risultate indebite a conclusione della revisione dovranno essere restituite.

Esito della revisione e conseguenze sulle autorizzazioni

La circolare distingue diverse ipotesi dopo la convocazione a visita:

• Conferma della disabilità grave del lavoratore che fruisce dei benefici per sé: la struttura territoriale invia una lettera di conferma degli effetti del provvedimento già rilasciato, senza necessità di nuova domanda. Se anche il nuovo verbale è rivedibile, la conferma opera fino alla successiva revisione.
• Conferma della disabilità grave della persona assistita dal familiare lavoratore: analogamente, gli effetti dell’autorizzazione restano confermati senza nuova domanda, con efficacia fino alla revisione eventualmente successiva.
• Mancata conferma della disabilità grave: la struttura territoriale comunica la cessazione degli effetti dell’autorizzazione dal giorno successivo alla data di definizione del nuovo verbale; per le prestazioni eventualmente già erogate possono essere attivati i recuperi o le cessazioni previste.

Resta in ogni caso fermo l’obbligo di comunicare tempestivamente all’Istituto e al datore di lavoro ogni variazione delle situazioni di fatto e di diritto dichiarate nella domanda originaria.

Casi di assenza a visita di revisione

La circolare disciplina in modo articolato le ipotesi di mancata presentazione alla visita di revisione, distinguendo tra esito positivo o negativo della notifica della convocazione.

Se la convocazione risulta regolarmente recapitata e il disabile non si presenta:

• la struttura territoriale invia una raccomandata A/R a disabile, lavoratore e datore di lavoro;
• in assenza di giustificazione entro 60 giorni, o se la giustificazione è ritenuta non adeguata, si procede alla cessazione degli effetti dell’autorizzazione o, nei casi di prestazioni a domanda, al recupero delle somme erogate;
• se la giustificazione è ritenuta valida per ragioni sanitarie o amministrative, può essere disposta una seconda convocazione.

Se la seconda convocazione si conclude con:

• mancata conferma della disabilità grave: cessazione degli effetti dell’autorizzazione o recupero delle prestazioni, secondo la tipologia di beneficio;
• conferma della disabilità grave: gli effetti del provvedimento restano confermati;
• ulteriore mancata presentazione del disabile: cessazione o recupero con decorrenza dalla data dell’assenza alla visita.

Se invece la convocazione non ha esito postale oppure l’indirizzo risulta sconosciuto, trasferito o insufficiente, le strutture territoriali devono effettuare controlli per verificare l’esattezza dell’indirizzo e, se possibile, individuare il nuovo domicilio, anche tramite anagrafe comunale, al fine di procedere a una nuova convocazione.

Pagamento diretto dei benefici

Per i lavoratori per i quali l’Istituto provvede al pagamento diretto dei benefici di cui agli artt. 33 della legge n. 104/1992 e 33 e 42 del d.lgs. n. 151/2001, la fruizione nelle more della revisione è consentita soltanto previa presentazione di una nuova domanda. La struttura territoriale competente cura il pagamento diretto secondo le modalità già in uso.

Si precisa inoltre che il titolare dei permessi resta obbligato a restituire le prestazioni che, all’esito della revisione, risultassero indebite.

Riduzione del termine per la certificazione provvisoria

L’art. 25, comma 4, del D.L. n. 90/2014 ha ridotto da 90 a 45 giorni il termine previsto dall’art. 2, comma 2, del D.L. 27 agosto 1993, n. 324, convertito dalla legge n. 423/1993, per ottenere l’accertamento provvisorio in attesa della definizione dell’iter sanitario.

Prima della riforma, l’accertamento provvisorio poteva essere richiesto dopo 90 giorni dalla domanda di accertamento dello stato di disabilità grave; ora è possibile decorsi 45 giorni, da parte di medici specialisti nella patologia denunciata in servizio presso la ASL di assistenza del disabile. Resta invariato che tale accertamento produce effetti fino all’accertamento definitivo della Commissione e che il lavoratore deve rilasciare apposita dichiarazione liberatoria per l’eventuale restituzione delle prestazioni indebitamente percepite.