Circolare numero 225 del 17-10-1990

Modulo di dichiarazione del lavoratore e avvertenze sulle false attestazioni

Il testo contiene un modello di dichiarazione resa dal lavoratore davanti a un pubblico ufficiale, corredato da un avvertimento sulle conseguenze civili e penali previste dalla normativa per chi renda dichiarazioni non veritiere. Il documento è impostato come schema compilabile e serve a raccogliere elementi utili sull’attività lavorativa, sul contesto familiare e su eventuali prestazioni richieste.

Avvertenza preliminare

Il dichiarante viene informato che le dichiarazioni false rese a un pubblico ufficiale nell’esercizio delle sue funzioni comportano responsabilità ai sensi dell’art. 116 del R.D.L. 1827/35, dell’art. 23 della L. 218/52, dell’art. 82 del T.U. 797/55 e dell’art. 496 c.p.

Dati richiesti nel modulo

Il modello elenca puntualmente le informazioni che il lavoratore deve fornire:

• ubicazione e tipo di colture del fondo presso cui ha prestato attività lavorativa;
• tipo di lavoro svolto;
• periodi, numero di giornate e orario di lavoro;
• retribuzione percepita, anche in natura;
• titolo di studio posseduto;
• attività del coniuge;
• data del matrimonio;
• precedenti datori di lavoro;
• nominativo di altri lavoratori occupati;
• mezzo di locomozione utilizzato per raggiungere il posto di lavoro;
• domande di prestazioni varie a carico dell’ente indicato nel modulo;
• domande di prestazioni per infortuni a carico dell’INAIL;
• relazione di parentela con il datore di lavoro;
• eventuali altre informazioni.

Chiusura, sottoscrizione e caso di analfabetismo

Il modulo si chiude con la formula di chiusura del dichiarante e con le sottoscrizioni previste. È inoltre prevista una specifica annotazione: qualora il lavoratore rappresenti l’impossibilità di leggere o scrivere, l’ispettore deve farne menzione nella formula di chiusura.