Circolare INAIL n. 40 del 30 luglio 1992

Convenzione di sicurezza sociale Italia-Venezuela e istruzioni operative INAIL

La circolare fornisce le istruzioni applicative della Convenzione di sicurezza sociale tra Italia e Venezuela, ratificata con legge 6 agosto 1991, n. 260, e in vigore dal 1° novembre 1991 insieme al relativo Accordo amministrativo. Il documento è rivolto alle strutture INAIL e disciplina le modalità di gestione delle prestazioni, dei rapporti con l’istituzione venezuelana e degli adempimenti connessi ai casi di lavoro transnazionale, infortuni e malattie professionali.

Quadro normativo e ambito della Convenzione

La Convenzione si applica alle persone assoggettate o già assoggettate alla legislazione di uno o di entrambi gli Stati contraenti e ai loro familiari aventi diritto. Il campo oggettivo coincide con le principali assicurazioni sociali previste nei due ordinamenti, includendo l’assicurazione contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali. Per malattia e maternità la tutela è limitata alle sole prestazioni economiche, mentre l’assistenza sanitaria è prevista soltanto per infortuni sul lavoro e malattie professionali.

Istituzioni competenti

Ai fini dell’applicazione in materia infortunistica, per l’Italia è designato l’INAIL per le prestazioni economiche, protesiche e per gli accertamenti medico-legali; le Unità Sanitarie Locali territorialmente competenti intervengono per le prestazioni sanitarie in caso di infortunio sul lavoro o malattia professionale. Per il Venezuela l’istituzione competente è l’Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) di Caracas.

Parità di trattamento e regola generale di territorialità

I cittadini italiani e venezuelani destinatari della Convenzione sono soggetti agli obblighi e ammessi ai benefici della legislazione di sicurezza sociale alle stesse condizioni dei cittadini dell’altro Stato. Il principio di parità di trattamento è però temperato da regole speciali in materia infortunistica, in particolare per i lavoratori distaccati e per chi trasferisce la residenza dopo l’inizio delle prestazioni.

In via generale, i lavoratori venezuelani occupati in Italia sono assoggettati alla legislazione italiana e i lavoratori italiani occupati in Venezuela a quella venezuelana. Le eccezioni riguardano:

• i lavoratori temporaneamente inviati nell’altro Stato, che restano soggetti alla legislazione dello Stato in cui ha sede l’impresa per 24 mesi, prorogabili di ulteriori 12 mesi con autorizzazione congiunta;
• il personale viaggiante delle imprese di trasporto aereo, soggetto alla legislazione dello Stato in cui ha sede l’impresa;
• i membri dell’equipaggio delle navi, soggetti alla legislazione dello Stato di bandiera;
• i dipendenti pubblici e il personale assimilato inviati nel territorio dell’altro Stato, soggetti alla legislazione dell’Amministrazione di appartenenza;
• gli agenti diplomatici e consolari e il personale amministrativo e tecnico delle rappresentanze diplomatiche e consolari, secondo le convenzioni di Vienna richiamate;
• i lavoratori al servizio privato ed esclusivo del personale diplomatico, che se cittadini dello Stato accreditante possono optare entro tre mesi per l’una o l’altra legislazione.

Per i distaccati la sede INAIL deve verificare il possesso dell’attestato di distacco e dell’eventuale autorizzazione di proroga. L’attestato è rilasciato in Venezuela dall’IVSS e in Italia dall’INPS; l’autorizzazione alla proroga è concessa in Venezuela dal Ministero del Lavoro e in Italia dal Ministero del Lavoro e della Previdenza Sociale.

Prestazioni economiche

Le istituzioni competenti devono corrispondere integralmente le prestazioni in denaro ai titolari residenti nell’altro Stato contraente o in uno Stato terzo, senza limitazioni. La circolare precisa che l’INAIL deve erogare le prestazioni economiche, compresi i ratei di rendita, agli assicurati residenti in Venezuela o in uno Stato terzo. Le prestazioni sono liquidate e pagate in moneta nazionale da ciascuna istituzione.

Prestazioni in natura e tutela sanitaria

Per i lavoratori rientranti nella Convenzione l’assistenza sanitaria per infortuni sul lavoro e malattie professionali è garantita secondo le competenze del Servizio Sanitario Nazionale o dell’INAIL. L’art. 11 della Convenzione disciplina i casi di lavoratori distaccati che subiscano un infortunio o contraggano una malattia professionale durante il distacco e i casi di lavoratori che, dopo aver iniziato a beneficiare delle prestazioni, trasferiscano la residenza definitiva nell’altro Stato di cui sono cittadini.

In tali ipotesi le prestazioni in natura sono a carico dell’istituzione dello Stato nel cui territorio si trovano i lavoratori e secondo la legislazione applicata da tale istituzione. Per i lavoratori interessati deve essere garantito il livello di tutela previsto dall’Accordo amministrativo, che comprende:

• cure mediche, chirurgiche, farmaceutiche, ospedaliere, sanatoriali e riabilitative;
• cure idrofangotermali e climatiche con relative spese alberghiere e di viaggio;
• assistenza protesica e presidi vari;
• prestazioni integrative.

Per le prestazioni protesiche e le altre prestazioni in natura di competenza dell’Istituto, le strutture periferiche devono verificare che la richiesta provenga da un lavoratore distaccato in Italia da impresa venezuelana o da un lavoratore cittadino italiano che, dopo infortunio o malattia professionale in Venezuela, abbia trasferito la residenza in Italia dopo aver beneficiato delle prestazioni secondo la legge venezuelana. Deve inoltre risultare il possesso dell’attestato dell’IVSS che certifichi il diritto alle prestazioni in natura; in mancanza, l’unità periferica deve richiederlo all’istituzione venezuelana competente.

Per i lavoratori italiani distaccati in Venezuela, l’attestato del diritto alle prestazioni in natura è rilasciato dalle Unità Sanitarie Locali territorialmente competenti; in tal caso l’INAIL, su richiesta delle UU.SS.LL., deve certificare lo status di assicurato ai sensi del D.P.R. n. 1124/1965.

Malattie professionali e rischio misto

Per le malattie professionali causate da attività lavorative svolte in entrambi i Paesi, la prestazione è concessa dallo Stato nel cui territorio si è verificata da ultimo l’esposizione al rischio specifico, secondo la propria legislazione. Se non ricorrono i presupposti per l’indennizzabilità in tale Stato, interviene in via sussidiaria l’altro Stato contraente.

L’unità operativa che riceve la domanda deve verificare se l’ultima lavorazione con esposizione a rischio specifico sia avvenuta in Italia. Se la competenza è italiana, la pratica va esaminata e definita secondo il Testo Unico n. 1124/1965 e successive modifiche. Se non risultano soddisfatte le condizioni per l’indennizzo, la sede deve trasmettere la domanda all’istituzione dell’altro Stato, con tutta la documentazione e copia della decisione, informando l’interessato del rigetto, dei motivi, dei mezzi e termini di ricorso e della data di trasmissione. Se invece la competenza primaria è venezuelana, l’istanza deve essere inoltrata immediatamente.

Aggravamento di malattie professionali

Se un lavoratore titolare di rendita per malattia professionale non ha svolto, sotto la legislazione dell’altro Stato, attività che possa provocare o aggravare la patologia, l’istituzione che ha dato origine al diritto continua a erogare la rendita e sopporta il maggiore onere derivante dall’aggravamento. Se l’aggravamento deriva da ulteriori lavorazioni svolte nell’altro Stato, l’istituzione del luogo dell’ultima attività rischiosa deve corrispondere un indennizzo supplementare pari alla differenza tra quanto dovuto dopo l’aggravamento e quanto sarebbe stato erogato prima dell’aggravamento se la malattia fosse stata valutata in quello Stato.

Nel caso di istanze di aggravamento presentate a fronte di rendita italiana, la sede deve riliquidare l’indennizzo tenendo conto dell’aggravamento se accerta la mancanza di ulteriori attività rischiose o la presenza di ulteriori lavorazioni morbigene in Italia. Se invece la domanda riguarda un lavoratore già indennizzato in Venezuela che abbia svolto ulteriore attività rischiosa in Italia, la competente unità periferica deve effettuare una doppia valutazione medico-legale e corrispondere un supplemento di rendita secondo la differenza fra gli importi.

Le istanze da trasmettere all’istituzione venezuelana devono essere inoltrate con il timbro recante la data di ricezione; analogo adempimento è previsto per le pratiche ricevute dall’ente straniero e destinate all’INAIL.

Eventi pregressi e decorrenza dei diritti

Per la determinazione del grado di inabilità devono essere considerati anche eventi professionali verificatisi nell’altro Paese come se fossero avvenuti sotto la propria legislazione. La sede, nella valutazione degli eventi professionali pregressi, deve applicare l’art. 79 del Testo Unico n. 1124/1965.

La Convenzione non ha efficacia retroattiva: le prestazioni economiche sono erogabili dal 1° novembre 1991, anche se riferite a eventi anteriori, purché tali eventi siano successivi all’entrata in vigore delle rispettive legislazioni nazionali in materia di infortuni sul lavoro e malattie professionali. Per il Venezuela la normativa di riferimento decorre dal 1° gennaio 1967. Per gli eventi occorsi o manifestatisi in Italia prima del 1° novembre 1991, invocati da lavoratori venezuelani, la sede deve esaminare i singoli casi secondo il D.P.R. n. 1124/1965, applicando i termini prescrizionali della normativa italiana a decorrere dalla data di entrata in vigore della Convenzione.

Domande, ricorsi e termini

Domande, dichiarazioni e ricorsi presentati a un’istituzione di uno Stato contraente entro i termini stabiliti sono considerati validamente prodotti se presentati entro lo stesso termine all’istituzione competente dell’altro Stato. L’INAIL, quando riceve tali atti, deve apporre il timbro con la data di ricezione e trasmetterli senza indugio all’autorità o istituzione competente, informandone l’interessato.

Accertamenti medico-legali, spese e collaborazione tra istituzioni

Gli accertamenti medico-legali sono effettuati dall’istituzione del luogo di residenza o di soggiorno dell’assicurato su richiesta dell’istituzione competente dell’altro Paese. Le spese sono a carico dell’istituzione che esegue gli esami e non sono rimborsabili.

Nel rapporto di collaborazione reciproca, l’INAIL deve sottoporre il lavoratore agli accertamenti, redigere la relazione sanitaria senza indicare il grado di inabilità e trasmetterla all’istituzione competente seguendo le procedure già previste per i casi trattati per conto di istituzioni estere. Se gli accertamenti devono essere eseguiti in Venezuela nei confronti di assicurati INAIL, la sede deve conferire l’incarico all’istituzione competente venezuelana. Gli oneri sostenuti dalle unità periferiche per tali esami sono imputati ai conti della gestione ordinaria.

Esenzioni e validità documentale

Le esenzioni da imposte, tasse e diritti previste dalla legislazione di uno dei due Stati valgono anche ai fini dell’applicazione della Convenzione. Tutti i documenti, atti o certificati necessari sono esenti da visto e legalizzazione da parte delle autorità diplomatiche e consolari. I documenti legalizzati dalle autorità o istituzioni competenti di uno Stato contraente devono essere considerati validi dalle corrispondenti autorità dell’altro Stato.

La circolare invita infine le sedi a consultare il testo integrale della Convenzione e dell’Accordo amministrativo e a segnalare immediatamente alla Direzione generale eventuali problemi applicativi.