Parere n. 79/2026 - Consiglio Di Stato, Sezione 1

Impugnazione dei criteri per l’autorizzazione e l’accreditamento sanitario

Il parere riguarda un ricorso straordinario proposto da una società privata operante nel settore sanitario contro la deliberazione dell’ASP di Cosenza n. 484 del 10 marzo 2022. La deliberazione concerneva le modalità e i criteri per il rilascio dei pareri previsti dall’art. 8-ter del d.lgs. 502/1992, nonché la ripartizione territoriale del fabbisogno di posti letto e prestazioni sanitarie.

Premesse e contenuto del ricorso

La ricorrente aveva presentato istanze per la realizzazione di nuove strutture sanitarie e per l’ampliamento di strutture già autorizzate e accreditate. Secondo la prospettazione contenuta nel ricorso, la deliberazione dell’ASP aveva modificato i criteri di ripartizione del fabbisogno sanitario, impedendo il rilascio del parere favorevole necessario per le iniziative proposte.

Motivi dedotti

La ricorrente aveva articolato, in sintesi, i seguenti motivi:

• incompetenza dell’ASP di Cosenza, sul presupposto che la determinazione dei criteri per i pareri di compatibilità con la programmazione sanitaria spettasse al Commissario ad acta per il Piano di rientro;
• eccesso di potere per illogicità, irragionevolezza, contraddittorietà, disparità di trattamento e ingiustizia manifesta;
• violazione dell’art. 8-ter del d.lgs. 502/1992, della normativa regionale e di diversi decreti commissariali;
• erronea e sproporzionata ripartizione dei posti letto tra i distretti sanitari, senza adeguata considerazione della popolazione, della localizzazione territoriale e del fabbisogno effettivo;
• errore nella determinazione del fabbisogno relativo alle prestazioni di riabilitazione extraospedaliera per pazienti affetti da disturbi del comportamento alimentare;
• contestazione della disciplina relativa all’assistenza domiciliare integrata, ritenuta lesiva della libertà di scelta dell’utente.

Eccezioni e posizione dell’amministrazione

Nel procedimento sono state prospettate eccezioni di inammissibilità e di carenza di interesse. È stata contestata, tra l’altro, la qualità di controinteressata di una società operante nel settore, la violazione del principio di alternatività in relazione a un ricorso giurisdizionale pendente contro un diverso decreto commissariale e l’assenza di un’utilità concreta derivante dall’eventuale annullamento, in ragione della necessità di una successiva convenzione con l’azienda sanitaria.

Il Ministero della salute ha concluso per il rigetto, segnalando anche l’improcedibilità del ricorso. L’ASP di Cosenza ha eccepito la carenza di interesse.

Valutazione del Consiglio di Stato

La Sezione non ha esaminato i motivi di merito. Ha rilevato che la deliberazione impugnata non era stata approvata dagli organi regionali competenti e, pertanto, non aveva prodotto effetti.

Ha inoltre osservato che il DCA n. 65/2020, recepito dal DCA n. 9/2021 e posto a fondamento della contestata limitazione dei posti letto nel Distretto Tirreno, era stato integralmente sostituito dal DCA n. 197/2023.

Queste circostanze hanno eliminato l’interesse attuale della ricorrente a ottenere l’annullamento degli atti impugnati, poiché la decisione non avrebbe più prodotto un’utilità concreta e attuale.

Conclusione

Il Consiglio di Stato, in sede consultiva, ha espresso il parere che il ricorso debba essere dichiarato improcedibile per sopravvenuta carenza di interesse. La pronuncia non contiene quindi una valutazione sulla fondatezza dell’asserita incompetenza dell’ASP né sulle censure relative alla ripartizione territoriale del fabbisogno sanitario.