Circolare numero 190 del 10-12-2003

Disposizioni transitorie in materia di convenzioni con strutture sanitarie e medici specialisti esterni

La circolare interviene in via transitoria sul sistema dei convenzionamenti con strutture sanitarie e medici specialisti esterni, in attesa di una revisione complessiva delle modalità di gestione. L’intervento nasce dalle criticità emerse nell’applicazione della circolare n. 180 del 28 settembre 1999 e introduce regole provvisorie valide fino all’entrata a regime del nuovo assetto, prevista dal 1° gennaio 2005.

Finalità della revisione del sistema

L’Istituto segnala che l’esperienza applicativa della disciplina precedente ha evidenziato numerosi punti di criticità. Di conseguenza, viene annunciata una revisione complessiva del sistema dei convenzionamenti e la definizione di nuove modalità di gestione dell’area, che saranno comunicate alle Sedi nel corso del primo semestre 2004.

Convenzioni in essere

La circolare stabilisce che tutte le convenzioni attualmente in vigore devono essere disdettate per cessazione di validità entro il 31 dicembre 2004. Si tratta di una previsione generalizzata, destinata a chiudere il regime convenzionale in corso in vista del nuovo sistema che entrerà in applicazione dal 2005.

Convenzioni con scadenza anteriore al 31 dicembre 2004

Per le convenzioni già in essere che giungano a naturale scadenza prima del 31 dicembre 2004, è consentito affidare il servizio specialistico, se necessario, in via provvisoria allo stesso contraente. Tale proroga di fatto è però rigidamente limitata e non può comunque estendersi oltre il 31 dicembre 2004.

Nuove convenzioni e casi eccezionali

La circolare vieta l’autorizzazione di nuove convenzioni, salvo ipotesi eccezionali. La valutazione di tali casi è rimessa di volta in volta al Coordinamento Generale Medico-Legale, Area della Medicina Specialistica. Anche in presenza di autorizzazione eccezionale, le convenzioni restano soggette alla disciplina della circolare n. 180 del 1999 e devono avere durata limitata al 31 dicembre 2004.

Sintesi operativa per le strutture competenti

Per le Sedi e gli uffici interessati, la circolare comporta quindi tre regole operative essenziali:

• cessazione di tutte le convenzioni in essere entro il 31 dicembre 2004;
• eventuale affidamento provvisorio allo stesso contraente solo per convenzioni in scadenza anticipata e comunque non oltre il 31 dicembre 2004;
• divieto di nuove convenzioni, salvo eccezioni valutate dal Coordinamento Generale Medico-Legale e sempre con validità massima fino al 31 dicembre 2004.