R.R. Puglia 22/2009

Distribuzione diretta di farmaci nel Servizio sanitario regionale pugliese

Il regolamento regionale della Puglia disciplina l’organizzazione della distribuzione diretta dei medicinali a carico del SSN, con finalità di continuità terapeutica dopo ricovero o visita specialistica ospedaliera. Il testo è oggi da considerarsi non più operativo, poiché risulta implicitamente abrogato dal regolamento regionale n. 3/2013.

Ambito di applicazione e finalità

La disciplina riguarda i medicinali:

• rimborsabili dal Servizio sanitario nazionale;
• compresi nel prontuario ospedaliero.

La distribuzione diretta è prevista per garantire la continuità del trattamento farmacologico nella fase immediatamente successiva alla dimissione dal ricovero ospedaliero o alla visita specialistica presso gli ambulatori ospedalieri.

Limite temporale della distribuzione diretta

La distribuzione diretta è limitata al primo ciclo di terapia, inteso come terapia per un massimo di trenta giorni.

In pratica, il farmaco viene erogato solo per coprire il periodo iniziale successivo all’evento assistenziale ospedaliero, senza estendersi oltre tale soglia temporale.

Organizzazione dell’avvio del servizio

Per l’avvio concreto delle attività, le Direzioni generali devono operare di concerto con:

• le Direzioni di farmacia ospedaliera e territoriale;
• le Direzioni mediche di presidio;
• i Direttori di distretto.

Le misure organizzative previste comprendono:

• incontri con i medici prescrittori delle unità operative, con indicazioni sui principi attivi erogabili e sui percorsi assistenziali corretti;
• collaborazione tra medici delle unità operative specialistiche e farmacisti ospedalieri;
• programmazione delle dimissioni o delle visite specialistiche coerente con le risorse disponibili, anche per concordare gli orari di accesso degli utenti alle farmacie;
• individuazione di spazi dedicati alla distribuzione diretta, previamente concordati e comunicati agli operatori sanitari;
• soluzione dei problemi connessi alla creazione di nuovi punti di distribuzione;
• potenziamento delle risorse umane necessarie allo svolgimento delle attività;
• informazione puntuale agli utenti sulle modalità di erogazione del servizio, anche tramite apposita cartellonistica.

Dotazioni organiche e copertura dei posti

Le Aziende sanitarie e gli enti pubblici sono autorizzati, nel rispetto dei vincoli richiamati dalla normativa statale sul contenimento della spesa e sulle assunzioni, a:

• coprire i posti vacanti di farmacista dirigente ospedaliero e territoriale nelle dotazioni organiche vigenti;
• proporre alla Giunta regionale eventuali integrazioni delle dotazioni organiche.

La copertura deve avvenire prioritariamente:

• mediante trasformazione di posti;
• oppure attraverso progetti annuali finanziati, in tutto o in parte, con le economie derivanti dall’attuazione delle disposizioni del regolamento.

Regime attuale e obsolescenza

Il testo reca espressamente la nota di abrogazione implicita da parte del regolamento regionale n. 3/2013. Pertanto la disciplina non è oggi utilizzabile come fonte vigente per l’operatività ordinaria del servizio, pur descrivendo l’impianto originario della distribuzione diretta nel SSR pugliese.