Circolare numero 184 del 30-6-1995

Assicurazione contro la tubercolosi per il personale di cliniche universitarie e ospedali militari

La circolare fornisce un chiarimento interpretativo sull’applicazione della legge 1 luglio 1955, n. 552, in tema di assicurazione obbligatoria contro la tubercolosi. Il tema centrale è l’inclusione, o meno, del personale delle cliniche universitarie e degli ospedali militari nel campo di applicazione della norma, tenendo conto del regime di esclusione previsto per i dipendenti di ruolo dello Stato.

Quadro normativo di riferimento

La legge 1 luglio 1955, n. 552 ha esteso l’obbligo assicurativo contro la tubercolosi a tutto il personale, di qualsiasi categoria, che presta la propria opera presso:

• sanatori,
• ospedali civili e psichiatrici,
• cliniche,
• consorzi antitubercolari,
• ogni altra istituzione pubblica sanitaria.

La circolare richiama inoltre l’art. 38, n. 2, del R.D.L. 4 ottobre 1935, n. 1827, che esclude i dipendenti di ruolo dello Stato dalle assicurazioni obbligatorie per invalidità, vecchiaia, superstiti e tubercolosi gestite dall’Istituto, in quanto destinatari di un trattamento di quiescenza e previdenza proprio del personale statale.

Chiarimento sul personale delle cliniche universitarie e degli ospedali militari

In passato era sorto il dubbio se il personale delle cliniche universitarie e degli ospedali militari dovesse essere ricompreso tra i soggetti obbligati, e quindi se la legge n. 552/1955 dovesse essere letta come deroga parziale al regime di esclusione previsto dall’art. 38 del R.D.L. n. 1827/1935.

Sul punto si era già espresso il Consiglio di Stato in sede consultiva, affermando che:

• le cliniche universitarie e gli ospedali militari, pur non avendo autonoma personalità giuridica, rientrano tra le istituzioni sanitarie considerate dalla legge n. 552/1955;
• di conseguenza, il personale con rapporto di impiego o di lavoro presso tali strutture è soggetto all’obbligo di assicurazione contro la tubercolosi.

Limiti dell’obbligo assicurativo

La circolare precisa tuttavia che l’obbligo non si estende a tutti i dipendenti che operano nelle strutture in questione. Restano esclusi coloro che, pur essendo addetti a cliniche universitarie o ospedali militari, rivestano la qualifica di personale di ruolo dello Stato.

Il motivo è che la legge n. 552/1955 non ha derogato al regime di esclusione sancito dall’art. 38, n. 2, del R.D.L. n. 1827/1935. Pertanto, il criterio distintivo non è la mera prestazione dell’attività presso la struttura sanitaria, ma la natura del rapporto di lavoro e lo status giuridico del dipendente.

Indicazioni applicative

La Direzione generale considera il criterio interpretativo indicato come corretto e vincolante per l’attività dell’Istituto. Le sedi devono quindi uniformarsi a tale indirizzo, applicando l’obbligo assicurativo:

• al personale assunto con rapporto di impiego o di lavoro presso cliniche universitarie e ospedali militari;
• con esclusione del personale di ruolo dello Stato, anche se operante presso le medesime strutture.

Sintesi operativa

In conclusione, la circolare afferma che le cliniche universitarie e gli ospedali militari rientrano tra le istituzioni sanitarie rilevanti ai fini della legge n. 552/1955, ma l’assicurazione contro la tubercolosi è dovuta solo per il personale non appartenente ai ruoli statali. Il chiarimento è finalizzato a uniformare il comportamento delle sedi dell’Istituto nell’applicazione della disciplina assicurativa.