L.R. Toscana 20/2015

Somministrazione terapeutica dei farmaci cannabinoidi in Toscana

La legge regionale disciplina e amplia l’uso terapeutico dei farmaci cannabinoidi nell’ambito del servizio sanitario regionale toscano, intervenendo sulla l.r. 18/2012. Introduce regole specifiche per la prescrizione, per l’avvio del trattamento in ambito domiciliare, per l’organizzazione delle attività e per possibili convenzioni o sperimentazioni volte anche a contenere i costi.

Prescrizione e oneri a carico del SSR

La disciplina consente che i farmaci cannabinoidi siano prescritti, con oneri a carico del servizio sanitario regionale, sia dal medico specialista del SSR sia dal medico di medicina generale. La prescrizione del medico di medicina generale deve comunque basarsi sul piano terapeutico redatto dal medico specialista del SSR. Restano ferme le regole specifiche previste dalla normativa vigente sulle modalità di prescrizione medica.

Erogazione in ambito domiciliare

La legge qualifica come somministrazione domiciliare quella avviata al di fuori di strutture ospedaliere o assimilabili. In tale ipotesi, il medico di medicina generale prescrive la terapia su ricetta del SSR, sempre sulla base del piano terapeutico predisposto dallo specialista del SSR. Ai fini della fornitura con oneri a carico del SSR, i farmaci cannabinoidi sono erogati dalla farmacia ospedaliera nell’ambito del budget previsto dalla disciplina regionale richiamata.

Organizzazione del servizio e omogeneità delle attività

Viene rafforzato il compito regionale di assicurare l’omogeneità organizzativa delle attività connesse alla somministrazione dei farmaci cannabinoidi, con riferimento alle attività di trattamento previste dalla disciplina regionale, comprese quelle in ambito ospedaliero, domiciliare e le ulteriori forme contemplate dalla legge.

Convenzioni, attività sperimentali e progetti pilota

La Giunta regionale è autorizzata a stipulare convenzioni con centri e istituti autorizzati dalla normativa statale alla produzione o preparazione dei farmaci cannabinoidi. È inoltre autorizzata ad avviare azioni sperimentali o specifici progetti pilota con altri soggetti autorizzati, anche per ridurre il costo dei farmaci cannabinoidi importati dall’estero, nel rispetto della normativa vigente.

Monitoraggio e dati da rilevare

Il sistema regionale di monitoraggio viene adeguato prevedendo la rilevazione del numero di pazienti trattati con farmaci cannabinoidi, distinti per patologia e per tipologia di assistenza, così da includere le diverse modalità di trattamento previste dalla disciplina regionale.

Inquadramento dell’intervento normativo

Nel preambolo della l.r. 18/2012 viene esplicitata anche la necessità di disciplinare l’avvio del trattamento in ambito domiciliare, sulla base del piano terapeutico specialistico e con distribuzione diretta del farmaco cannabinoide da parte della farmacia ospedaliera.