Circolare INAIL n. 07 del 15 febbraio 1988

Infezione malarica come infortunio sul lavoro: effetti della sentenza costituzionale e istruzioni INAIL

La circolare dà attuazione alla sentenza della Corte costituzionale n. 226 del 4 giugno 1987, pubblicata in Gazzetta Ufficiale il 24 giugno 1987, che ha dichiarato illegittima la norma del Testo Unico in materia di infortuni sul lavoro nella parte in cui escludeva l’infezione malarica dalla tutela assicurativa. L’INAIL chiarisce quindi il nuovo assetto applicativo per le denunce di malaria contratta in occasione di lavoro e per i casi già pendenti.

Fondamento della pronuncia costituzionale

La Corte ha ritenuto non più giustificata l’esclusione della malaria dal regime dell’infortunio sul lavoro, osservando che, nelle aree bonificate, la malattia non presenta più i tratti di una malattia sociale endemica derivante da rischio generico comune a tutti gli abitanti di una zona. Al contrario, per i lavoratori esposti in ambienti infetti, il contagio può derivare da un rischio specifico connesso all’attività lavorativa. La mancata tutela è stata ritenuta lesiva, tra gli altri, del principio di inviolabilità del diritto alla salute di cui all’art. 32 della Costituzione.

Qualificazione dell’evento come infortunio sul lavoro

Secondo le istruzioni impartite, l’infezione malarica contratta in occasione di lavoro si configura come un normale infortunio provocato da causa violenta, identificata nella puntura dell’insetto vettore. La conseguenza pratica è l’assoggettamento dell’evento alla disciplina assicurativa ordinaria dell’infortunio sul lavoro.

Prestazioni dovute

Per quanto riguarda il trattamento economico e sanitario, la circolare rinvia ai principi e alla normativa del Testo Unico e delle successive integrazioni e modificazioni. In caso di infezione malarica contratta in occasione di lavoro, ove ricorrano i presupposti di legge, risultano quindi dovute:

• l’indennità giornaliera per inabilità temporanea;
• la rendita per inabilità permanente e le quote integrative a favore del coniuge, dei figli e degli altri eventuali aventi diritto;
• l’assegno per l’assistenza personale continuativa;
• la rendita ai superstiti;
• l’assegno una tantum in caso di morte;
• le prestazioni medico-legali, diagnostiche e di ambulatorio a carico dell’INAIL;
• le cure mediche a carico del Servizio sanitario nazionale.

Gestione delle pratiche e uniformità di valutazione

Poiché le complicanze della malaria possono dare luogo a quadri clinici di natura diversa, l’INAIL ritiene opportuno, per un primo periodo di osservazione, che le denunce di infezione malarica già regolarmente istruite e completate con il giudizio degli organi amministrativi e sanitari vengano trasmesse alla Direzione Generale - servizio prestazioni assicurative. Tale ufficio, sentita la competente consulenza sanitaria, dovrà fornire le indicazioni utili per la definizione delle pratiche e per assicurare criteri uniformi di valutazione.

Casi dubbi tra infortunio e malattia comune

Le ipotesi in cui sorgano dubbi sulla competenza assicurativa, cioè sul se il caso debba essere trattato come infortunio o come malattia comune, devono essere gestite secondo la convenzione INAIL-INPS stipulata il 23 gennaio 1984, richiamata dalla circolare INAIL n. 48/1985.

Coordinamento con l’INPS

La circolare segnala anche che la materia è stata oggetto di una specifica circolare INPS, la n. 60 PMMC 4267, area SMM/280 del 7 dicembre 1987, allegata per completezza informativa.

Efficacia temporale

Quanto all’efficacia nel tempo della pronuncia, la circolare precisa che essa si applica non solo ai casi verificatisi dal giorno successivo alla pubblicazione della sentenza in Gazzetta Ufficiale, ma anche alle fattispecie già sorte e ancora non definite alla data di pubblicazione, sia in sede amministrativa sia in sede giudiziaria.