Circolare INAIL n. 2 del 21 gennaio 2010

Regolamento per il finanziamento degli Istituti di patronato

La circolare fornisce le istruzioni applicative del D.M. 10 ottobre 2008, n. 193, che disciplina il finanziamento degli Istituti di patronato ai sensi dell’art. 13, comma 7, della legge n. 152/2001. Il documento chiarisce l’impianto generale del nuovo sistema, le attività rilevanti ai fini del finanziamento e alcune importanti innovazioni operative, con specifico riferimento agli interventi in materia INAIL.

Quadro normativo e finalità del nuovo regolamento

La legge n. 152/2001 ha ridefinito la funzione dei Patronati, ampliandone l’ambito di attività alla luce dei cambiamenti socio-economici. Il regolamento attuativo del 2008 sostituisce la disciplina previgente ed è efficace dal 1° gennaio 2009. La circolare ministeriale n. 21 dell’11 giugno 2009 viene richiamata come fonte di direttive interpretative e applicative, finalizzate a garantire uniformità di comportamento tra Patronati, enti erogatori delle prestazioni e organi di vigilanza.

Principi generali del finanziamento

Il sistema di finanziamento è impostato su criteri di trasparenza, riscontro tra le rilevazioni delle attività svolte dai Patronati e quelle degli enti erogatori, nonché agevolazione dei controlli da parte degli organi ispettivi. È inoltre prevista una Commissione mista per l’esame delle questioni più complesse. Il contributo è riconosciuto in base alle percentuali previste dall’art. 2 del regolamento e tiene conto dell’attività svolta, dell’organizzazione, dell’estensione e dell’efficienza dei servizi offerti.

Attività rilevanti ai fini del finanziamento e tabellazione

Le attività rilevanti e quelle statisticabili sono elencate nelle Tabelle A, B, C e D allegate al regolamento. I punteggi attribuibili agli interventi vanno da 0 a 6 e sono commisurati alla rilevanza della prestazione rispetto alla tutela dei diritti dell’assistito. Tutti gli interventi tabellati hanno rilievo statistico, indipendentemente dal punteggio, e sono soggetti ai controlli degli organi di vigilanza.

Per le prestazioni INAIL, la quasi totalità degli interventi è ricompresa nella Tabella C, relativa ai danni da lavoro e alla salute. Nella Tabella D è collocato anche l’intervento D15, relativo allo speciale assegno continuativo per orfani e vedova. Per alcune fattispecie sono previsti codici specifici: C5 per il riconoscimento del diritto a rendita, e C25 per la richiesta dell’assegno funerario connesso al Fondo di sostegno per le famiglie delle vittime di gravi infortuni sul lavoro.

Le sedi INAIL non possono trattare richieste relative a prestazioni non di propria competenza. Tra gli interventi tabellari espressamente esclusi dalla competenza INAIL sono richiamati, tra gli altri, pensione privilegiata, causa di servizio, equo indennizzo, affezioni da emoderivati, revisione quinquennale dell’equo indennizzo, riconoscimento dello stato di handicap o di inidoneità al servizio e pensioni di guerra.

Mandato di assistenza e obblighi informativi

L’art. 4 del regolamento disciplina il mandato di assistenza, che vale per tutti gli interventi richiesti in relazione all’evento lesivo. Il mandato deve indicare espressamente il mandatario, essere firmato dal mandante e dall’operatore del Patronato autorizzato a riceverlo, riportare data e oggetto, indicare la sede delegata a trattare la pratica e contenere le dichiarazioni in materia di tutela dei dati personali.

È previsto il rilascio di copia del mandato all’assistito e la sua comunicazione agli enti erogatori. In caso di scioglimento del Patronato o di chiusura di una sede, devono essere effettuate le comunicazioni previste ai soggetti interessati. Se nel procedimento di liquidazione intervengono più amministrazioni, l’amministrazione che riceve il mandato deve trasmetterlo alle altre amministrazioni coinvolte.

La circolare richiama anche l’istituto della revoca espressa del mandato, particolarmente in caso di successione tra Patronati. Il Patronato subentrante deve comunicare la revoca agli enti erogatori e al Patronato revocato mediante raccomandata con avviso di ricevimento. Il nuovo mandato produce effetti solo per le fasi del procedimento non ancora concluse e solo se l’intervento non è stato definito positivamente.

Fasi dell’attività di patrocinio e interventi riconosciuti

L’art. 5 conferma la distinzione tra fase amministrativa e fase contenziosa, amministrativa o medico-legale. Sono considerati rilevanti ai fini del finanziamento la presentazione della domanda, la sua integrazione documentale, la richiesta di riesame, l’opposizione e il ricorso. In linea generale, gli interventi successivi alla domanda sono assorbiti nella stessa pratica e non danno luogo a punteggio autonomo, così come gli interventi meramente sollecitatori.

Tuttavia, se il mandato viene conferito dopo l’invio della domanda, l’attività successiva del Patronato può essere valorizzata ai fini del finanziamento, a condizione che sia necessaria per la liquidazione della prestazione e che l’amministrazione non abbia già assunto una decisione. Per le prestazioni erogate d’ufficio o a seguito di denuncia obbligatoria, l’intervento del Patronato è riconoscibile quando la liquidazione avviene oltre il termine assegnato all’Istituto. La circolare richiama, a tal fine, i termini previsti dalla legge o dalla Carta dei servizi dell’Istituto, con esempi come il pagamento dell’indennità per inabilità temporanea assoluta entro 30 giorni dal certificato medico definitivo e la costituzione della rendita entro 120 giorni, in specifiche ipotesi di infortunio o malattia professionale.

Novità introdotte dal regolamento

La circolare individua quattro innovazioni di rilievo:

• superamento del concetto di "pratica unica", già previsto dalla disciplina del 1981 e del 1994;
• abolizione della comunicazione di chiusura dell’intervento da parte del Patronato, con eliminazione della cosiddetta sezione D;
• abolizione del modello 2P per gli interventi successivi al primo;
• riconoscimento di una maggiorazione di 0,25 punti per ogni intervento finanziabile avviato telematicamente e definito positivamente dal 1° gennaio 2009.

Superamento della pratica unica e gestione separata degli interventi

L’art. 6, comma 2, stabilisce che, quando la richiesta di patrocinio comporta più interventi distinti, a ciascun intervento definito positivamente va attribuito il relativo punteggio. Ne deriva l’abbandono della logica della pratica unitaria: la tutela prestata dal Patronato non è più considerata come un insieme omogeneo, ma deve essere articolata in pratiche distinte per ciascun intervento che corrisponda a una prestazione autonoma, anche se connessa allo stesso evento lesivo.

Chiusura automatica dell’intervento e soppressione della sezione D

In base all’art. 4, comma 5, il mandato si estingue con la definizione dell’intervento oggetto del mandato e, comunque, con l’esaurimento del procedimento amministrativo. Per effetto di tale disciplina non è più necessaria una comunicazione espressa di chiusura da parte del Patronato: ciascuna pratica si chiude automaticamente al verificarsi delle condizioni previste. Di conseguenza viene meno l’obbligo di trasmettere la sezione D.

Eliminazione del modello 2P

Il superamento della pratica unica comporta anche l’impossibilità di utilizzare il modello 2P, già previsto per gli interventi successivi al primo. La circolare segnala che è in corso la predisposizione di un nuovo modello per la gestione degli interventi integrativi successivi al primo.

Premialità per le modalità telematiche

L’art. 6, comma 6, valorizza l’utilizzo del canale telematico per l’invio degli interventi agli enti erogatori. L’art. 12, comma 2, prevede infatti una maggiorazione di 0,25 punti per ogni intervento finanziabile avviato telematicamente e definito positivamente, con applicazione agli interventi avviati dal 1° gennaio 2009.

Indicazioni operative finali

Le Unità territoriali devono applicare la normativa richiamata nella gestione delle singole fattispecie. Ulteriori istruzioni operative saranno fornite separatamente in occasione del rilascio della nuova procedura GRAIWEB Patronati, previsto entro gennaio 2010.