R.R. Puglia 11/2025

Modifiche alla disciplina pugliese delle strutture residenziali e semiresidenziali

Il regolamento regionale della Puglia n. 11 del 2025 interviene sui regolamenti regionali n. 4/2019 e n. 5/2019, aggiornando la disciplina dei centri diurni per disabili e per soggetti non autosufficienti e introducendo una misura specifica per i posti letto destinati alle dimissioni protette ospedaliere (DPO). Le modifiche operano nell’ambito del sistema regionale delle RSA e dei centri diurni accreditati e contrattualizzati.

Centro diurno per soggetti non autosufficienti

Per il centro diurno rivolto ai soggetti non autosufficienti, la durata minima di apertura e di erogazione dei servizi resta pari ad almeno otto ore al giorno, per sei giorni alla settimana, dal lunedì al sabato, esclusi i festivi. La principale novità è l’estensione del funzionamento massimo annuale a 300 giorni all’anno.

Restano confermate le modalità di frequenza individuale:

• 3 o 6 accessi settimanali, secondo quanto stabilito nel PAI;
• rispetto del calendario di apertura del servizio nei limiti previsti dal regolamento.

È inoltre ammessa la presenza di utenti ulteriori entro il limite del 10% dei posti accreditati e contrattualizzati, a condizione che siano rispettati:

• il tetto di spesa annuale assegnato;
• il numero massimo di giornate fatturabili nell’arco dell’anno.

Centro diurno socioeducativo e riabilitativo per disabili

Per il centro diurno per disabili, la disciplina viene allineata a quella sopra descritta. Anche in questo caso il servizio deve essere assicurato per almeno otto ore al giorno, sei giorni a settimana, con esclusione dei festivi, e il limite massimo di apertura annuale viene portato a 300 giorni.

Resta fermo che la frequenza per ciascun utente può essere di 3 o 6 accessi alla settimana in base al PAI. È inoltre consentita la frequenza di utenti ulteriori entro il 10% dei posti accreditati e contrattualizzati, nel rispetto:

• del tetto di spesa annuale assegnato;
• del numero di giornate massime fatturabili.

Requisiti organizzativi e figura del medico specialista/responsabile sanitario

Per le RSA e per il centro diurno per soggetti non autosufficienti viene inserito un richiamo specifico: quando il medico specialista coincide con il responsabile sanitario, si applica la previsione dell’art. 12, comma 8, della legge regionale 2 maggio 2017, n. 9.

La modifica incide quindi sul profilo organizzativo delle strutture, chiarendo il regime applicabile in caso di sovrapposizione tra le due figure professionali.

Fabbisogno per l’accreditamento e posti letto per dimissioni protette ospedaliere

Nel regolamento regionale n. 4/2019 viene introdotta una disciplina specifica per il fabbisogno di accreditamento delle RSA, finalizzata a:

• ridurre le liste d’attesa per l’ingresso nelle RSA;
• limitare i ricoveri inappropriati in ospedale di soggetti non autosufficienti eleggibili per RSA.

A tal fine, in esubero rispetto al fabbisogno di posti letto di RSA estensiva di tipo A previsto dalla tabella richiamata dal regolamento, vengono attivati 280 posti letto dedicati alle Dimissioni Protette Ospedaliere (DPO).

Le RSA per soggetti non autosufficienti già autorizzate e accreditate possono chiedere l’assegnazione di tali posti letto, che sono destinati esclusivamente alla finalità DPO, anche se ciò comporta un superamento del numero massimo di posti autorizzati e accreditati pari a 120.

Sono previste inoltre queste regole:

• le modalità e i criteri di assegnazione dei posti letto DPO saranno definiti con apposito provvedimento della Giunta regionale;
• se la struttura ha già ottenuto un numero di posti accreditati pari a quelli autorizzati, può richiedere un ampliamento dei posti da destinare esclusivamente alle DPO;
• tali posti sono comunque considerati in esubero rispetto al fabbisogno previsto per l’autorizzazione di cui all’art. 9.

Portata e vigenza

Il provvedimento è un regolamento regionale vigente e non contiene una limitazione temporale espressa di applicazione. Le nuove regole operano quindi nell’ordinamento pugliese dalla loro entrata in vigore, per la disciplina delle strutture interessate e nei limiti dei successivi atti regionali previsti per l’assegnazione dei posti DPO.