L.R. Liguria 16/2014

Disciplina del trasporto sanitario di emergenza urgenza

La legge regionale interviene sull’assetto del sistema di emergenza urgenza in Toscana, integrando la l.r. 41/2006 e coordinandosi con la l.r. 24/1994. L’obiettivo è uniformare organizzazione, requisiti e programmazione del trasporto sanitario di emergenza urgenza sul territorio regionale.

Sistema sanitario di emergenza urgenza

Il sistema è qualificato come complesso e unitario e si articola in due componenti:

• il sistema territoriale di soccorso;
• il sistema ospedaliero di emergenza.

Il sistema territoriale comprende le Aziende sanitarie, i comitati della Croce Rossa Italiana e le associazioni di volontariato iscritte nell’elenco regionale. Il sistema ospedaliero comprende le Aziende sanitarie, gli IRCCS e gli enti equiparati.

Trasporto sanitario di emergenza urgenza

L’attività di trasporto sanitario di emergenza urgenza territoriale comprende:

• i servizi di emergenza urgenza gestiti dalla centrale operativa territoriale;
• i trasporti previsti nei LEA effettuati tramite ambulanza;
• i trasporti che richiedono esclusivamente ambulanza o mezzo adeguatamente attrezzato, assistenza in itinere di personale sanitario o comunque formato e continuità delle cure;
• il trasporto urgente di organi e sangue.

Se l’attività non può essere assicurata dai soggetti del sistema territoriale, le Aziende sanitarie locali possono affidarla a terzi solo dopo ogni utile tentativo e mediante procedure di evidenza pubblica, mantenendo gli attuali livelli qualitativi del servizio.

Coordinamento regionale e pianificazione locale

È istituita la Conferenza regionale permanente, con funzioni di coordinamento del trasporto sanitario di emergenza urgenza per garantirne organicità e omogeneità. Ne fanno parte:

• l’Assessore regionale competente o un suo delegato;
• i Direttori generali delle Aziende sanitarie e degli IRCCS o loro delegati;
• il Responsabile del Dipartimento interaziendale regionale emergenza 118 o suo delegato;
• i legali rappresentanti, o delegati, degli organismi maggiormente rappresentativi a livello regionale e di quelli prioritari a livello di ASL delle associazioni e dei comitati interessati.

Le modalità di funzionamento sono disciplinate da un regolamento adottato dalla Conferenza stessa a maggioranza dei componenti.

Presso ogni Azienda sanitaria locale è inoltre istituito un organismo consultivo locale tra Azienda, IRCCS, altri enti del SSR, associazioni di volontariato e comitati CRI operanti nel trasporto sanitario. L’organismo si riunisce almeno ogni sei mesi o su richiesta della maggioranza dei componenti e serve a definire gli aspetti locali della gestione e a garantire collaborazione operativa.

La Giunta regionale, sulla base dei fabbisogni segnalati dalle ASL anche tramite tali conferenze locali, definisce:

• i criteri di pianificazione territoriale per individuare sedi principali e distaccate;
• i criteri di assegnazione del budget ai soggetti del sistema.

Elenco regionale e requisiti

La Giunta regionale istituisce un elenco dei soggetti che svolgono il trasporto sanitario di emergenza urgenza sul territorio regionale, da aggiornare ogni tre anni. Stabilisce anche i requisiti per l’iscrizione, compresi:

• la regolarità contributiva dei dipendenti;
• i requisiti di ambulanze e veicoli;
• i requisiti di sedi e sezioni di associazioni di volontariato, Croce Rossa Italiana e altri enti pubblici autorizzati;
• le procedure e i criteri di vigilanza sul mantenimento dei requisiti.

Modifiche e abrogazioni

La legge aggiorna il rinvio normativo nella disciplina regionale, sostituendo il riferimento alla Croce Rossa Italiana con quello ai comitati della Croce Rossa Italiana e coordinando la normativa sul trasporto sanitario con la nuova disciplina dell’articolo 42 bis della l.r. 41/2006.

Sono inoltre abrogate disposizioni precedenti non più coerenti con il nuovo assetto, in particolare alcune norme della l.r. 41/2006 e della l.r. 24/1996 sulla autorizzazione e vigilanza del trasporto sanitario.

Regime transitorio

Entro 90 giorni dall’entrata in vigore della legge, la Giunta regionale deve:

• nominare la Conferenza regionale permanente;
• istituire l’elenco regionale dei soggetti abilitati e fissarne i requisiti.

Fino all’istituzione dell’elenco, il trasporto sanitario di emergenza urgenza territoriale continua a essere assicurato dai soggetti autorizzati ai sensi della l.r. 24/1996.