L.R. Toscana 41/2005

Sistema integrato toscano di interventi e servizi sociali

La legge disciplina il sistema integrato di interventi e servizi sociali della Regione Toscana, volto a garantire diritti di cittadinanza sociale, autonomia, pari opportunità, coesione sociale e riduzione del disagio. La disciplina opera nel solo territorio toscano e si coordina con i livelli essenziali delle prestazioni sociali definiti dallo Stato.

Finalità, principi e metodo di intervento

Il sistema è impostato su universalità, solidarietà e valorizzazione delle autonomie locali, con particolare tutela dei comuni minori e dei territori montani e insulari. La realizzazione degli interventi deve rispettare libertà e dignità della persona, uguaglianza, personalizzazione delle prestazioni, prevenzione del disagio, sostegno all’autonomia delle persone con disabilità e non autosufficienti, centralità della famiglia e partecipazione attiva dei cittadini. La legge privilegia coordinamento tra sociale e sanitario, integrazione con le altre politiche pubbliche, cooperazione tra livelli istituzionali e concertazione con parti sociali e terzo settore.

Livelli essenziali, programmazione e competenze

La Regione assicura i livelli essenziali delle prestazioni sociali previsti dallo Stato. Il piano sanitario e sociale integrato regionale definisce il quadro programmatorio, individua le prestazioni essenziali e quelle aggiuntive da garantire in modo omogeneo sul territorio toscano, entro le risorse disponibili. La programmazione zonale attua gli indirizzi regionali tenendo conto delle caratteristiche sociali, economiche, epidemiologiche e territoriali.

Diritto di accesso ai servizi e soggetti tutelati

Hanno diritto agli interventi e servizi del sistema integrato tutti i residenti in Toscana. L’accesso è esteso, anche se solo presenti sul territorio regionale, a specifiche categorie di stranieri, donne straniere in gravidanza e nei sei mesi successivi al parto, richiedenti asilo e rifugiati, nonché ai minori di qualunque nazionalità. Alle persone dimoranti nel territorio regionale è garantito l’effettivo godimento dei diritti fondamentali; ad esse è inoltre assicurato l’accesso alle prestazioni sanitarie e assistenziali essenziali previste dal piano regionale e alle relative informazioni.

Presa in carico, percorso assistenziale e priorità di accesso

L’accesso ai servizi avviene tramite valutazione professionale del bisogno e definizione di un percorso assistenziale personalizzato. Il comune, in raccordo con i servizi territoriali, assicura forme unitarie di accesso, presa in carico, progettazione integrata ed erogazione delle prestazioni. L’assistente sociale è il responsabile del caso; nei bisogni complessi opera con il concorso delle professionalità interessate. Hanno priorità i soggetti in povertà o disagio economico, con incapacità fisiche o psichiche, con difficoltà di inserimento sociale e lavorativo, o sottoposti a provvedimenti dell’autorità giudiziaria.

Informazione, trasparenza e tutela dell’utente

I destinatari devono essere informati sui diritti sociali, sulle prestazioni disponibili, sui requisiti e sulle procedure di accesso, nonché sulle possibilità di scelta. È garantito il consenso sulla prestazione, la riservatezza e la possibilità di presentare osservazioni e opposizioni. La Regione promuove punti informativi unitari presso i comuni. I soggetti pubblici e privati che erogano prestazioni sociali e socio-sanitarie devono adottare la carta dei servizi sociali, secondo uno schema generale regionale.

Pubblica tutela, famiglie e terzo settore

La Regione sostiene i comuni che attivano servizi di supporto per persone prive di autonomia e per tutori, curatori e amministratori di sostegno, anche con funzioni di prevenzione, verifica della qualità e supporto formativo. Le famiglie sono valorizzate come luogo essenziale di cura e coesione; sono previste misure di sostegno nei carichi di cura, nella genitorialità e nella conciliazione vita-lavoro. Il terzo settore è riconosciuto come soggetto rilevante nella programmazione, progettazione e gestione dei servizi.

Compiti di comuni, province e Regione

I comuni sono titolari della progettazione e gestione del sistema locale dei servizi sociali e delle relative prestazioni; in forma associata esercitano funzioni chiave di presa in carico, accesso, erogazione, autorizzazione e controllo delle strutture. Le province svolgono funzioni di promozione della formazione, tenuta di albi e registri, osservazione e monitoraggio, nei limiti del riordino delle loro funzioni. La Regione approva il piano e il regolamento attuativo, ripartisce le risorse, promuove progetti sperimentali e coordina il sistema informativo sociale.

Strutture residenziali e semiresidenziali: autorizzazione, comunicazione, vigilanza

La realizzazione e il funzionamento delle strutture residenziali e semiresidenziali sono subordinati, a seconda dei casi, a verifica di compatibilità urbanistica e sanitaria, autorizzazione comunale o mera comunicazione di avvio attività. Il regolamento regionale definisce requisiti strutturali, organizzativi e professionali, nonché criteri per le commissioni multidisciplinari. La vigilanza è esercitata dal comune, almeno annualmente, anche mediante ispezioni e controlli.

Regime sanzionatorio

L’esercizio di strutture senza autorizzazione comporta chiusura e sanzione pecuniaria da 5.000 a 15.000 euro. In caso di gravi o reiterate inadempienze, perdita dei requisiti o altre irregolarità, sono previste decadenza, sospensione dell’attività e ulteriori sanzioni. La mancata adozione della carta dei servizi o l’omessa comunicazione di avvio attività comportano sanzioni da 3.000 a 10.000 euro, con aggravio in caso di mancata regolarizzazione.

Programmazione zonale, conferenza dei sindaci e organizzazione territoriale

Le zone-distretto costituiscono gli ambiti territoriali di riferimento per integrazione socio-sanitaria e gestione associata delle funzioni sociali. In ciascuna zona-distretto opera la conferenza zonale dei sindaci, che coordina la programmazione locale e adotta il piano di inclusione zonale. Il piano individua servizi, misure di sostegno al domicilio, interventi per prima infanzia e residenzialità, inclusione sociale e sostegno al reddito, nonché le risorse necessarie. La durata del piano è allineata al ciclo di programmazione regionale e sanitaria integrata.

Comparti di integrazione socio-sanitaria

Le attività di integrazione socio-sanitaria sono finalizzate alla tutela della salute, al recupero delle autonomie e all’inserimento sociale. Comuni e aziende sanitarie locali organizzano la gestione integrata attraverso accordi o convenzioni, sulla base della valutazione multiprofessionale del bisogno e del percorso assistenziale personalizzato. La legge disciplina inoltre politiche specifiche per salute mentale, dipendenze e consultori familiari, oggi coordinate nel sistema integrato socio-sanitario regionale.

Politiche sociali per target specifici

La legge dedica interventi a famiglie, minori, anziani, persone con disabilità, immigrati, nomadi, persone a rischio di esclusione sociale e vittime di violenza. Le misure comprendono contributi economici, sostegno domiciliare, servizi educativi e residenziali, azioni di inclusione lavorativa e abitativa, mediazione culturale, contrasto alla violenza di genere e sostegno alle vittime. Per le persone con disabilità sono previsti servizi domiciliari, diurni, residenziali, progetti di vita indipendente, abbattimento barriere e sostegno tecnologico.

Finanziamento e compartecipazione

Il sistema è finanziato da risorse di comuni, Regione, Stato, altri enti pubblici, Unione europea e soggetti privati. Il fondo sociale regionale finanzia sia attività regionali di innovazione, monitoraggio e comunicazione, sia funzioni e interventi degli enti locali. È prevista una quota di solidarietà interistituzionale per far fronte a eventi eccezionali o a squilibri finanziari. La compartecipazione degli utenti è determinata in base all’ISEE, con ulteriori criteri stabiliti dalla Regione; per la disabilità grave è prevista l’esenzione dalla presentazione dell’ISEE per gli interventi compensativi.

Disposizioni finali e transitorie

Il regolamento attuativo regionale disciplina requisiti delle strutture, commissioni, formazione degli operatori e ulteriori dettagli applicativi. Le norme transitorie conservano validità per i procedimenti in corso e per alcuni piani o atti precedenti, ma gli adempimenti iniziali legati all’entrata in vigore della legge sono ormai esauriti. La legge abroga varie previgenti discipline regionali in materia di servizi sociali e interventi per i Rom e Sinti.