DECRETO 30 dicembre 2020 - Ministero dell'economia e delle finanze

Dematerializzazione delle ricette per farmaci non a carico del SSN

Il decreto introduce la prescrizione elettronica dei farmaci non a carico del Servizio sanitario nazionale e disciplina la disponibilità e l’utilizzo del promemoria elettronico. Le procedure si basano sul Sistema di accoglienza centrale (SAC), anche tramite Sistemi di accoglienza regionali o provinciali (SAR), e si applicano alle regioni e alle province autonome.

Ambito e identificativi

La ricetta elettronica è un documento informatico redatto dal medico prescrittore e inviato a un sistema di accoglienza, che lo rende consultabile dalle strutture di erogazione e, quando ne ricorrono le condizioni, consente la chiusura informatica della prescrizione. Per i farmaci non a carico del SSN, la ricetta è identificata dal Numero della ricetta bianca elettronica (NRBE), assegnato dal SAC durante la compilazione, eventualmente tramite SAR. Il promemoria dematerializzato è il documento non cartaceo prodotto al termine della prescrizione e contenente i dati delle prestazioni.

Prescrizione, promemoria ed erogazione dei farmaci non a carico del SSN

Il medico prescrittore genera la ricetta in formato elettronico secondo le modalità previste dal decreto 2 novembre 2011. La prescrizione deve riportare almeno:

• il codice fiscale del paziente;
• la prestazione e la data della prescrizione;
• le informazioni necessarie a verificare la ripetibilità o la non ripetibilità dell’erogazione del farmaco.

Dopo l’esito positivo dell’invio telematico, il medico rilascia all’assistito il promemoria cartaceo secondo il modello pubblicato sul portale del Sistema tessera sanitaria (www.sistemats.it). Su richiesta dell’assistito, il promemoria può essere trasmesso tramite i canali alternativi previsti dal decreto 2 novembre 2011.

Quando la ricetta è utilizzata, la farmacia trasmette i dati della prestazione erogata secondo le modalità stabilite dal medesimo decreto. Il SAC, anche tramite SAR, verifica le condizioni di ripetibilità della vendita sulla base delle indicazioni del medico e della normativa applicabile. Per queste attività il SAC mette a disposizione servizi web destinati a medici e farmacie.

Il Ministero dell’economia e delle finanze rende i dati delle prestazioni erogate disponibili alle ASL competenti e, in forma pseudonimizzata, all’AIFA. I medesimi dati sono resi disponibili anche al Ministero della salute e alle regioni e province autonome secondo modalità da stabilire, previo parere del Garante per la protezione dei dati personali.

Consultazione e utilizzo del promemoria tramite il portale

L’assistito può accedere al SAC, anche tramite SAR, nell’area dedicata del portale www.sistemats.it mediante SPID o Carta nazionale dei servizi (CNS), per consultare e scaricare le ricette elettroniche e i relativi promemoria dematerializzati. Può inoltre chiedere di utilizzare il promemoria relativo a farmaci selezionando la farmacia presso la quale intende spenderlo.

Chi non dispone di SPID o CNS può accedere all’area libera del portale inserendo il NRE, il proprio codice fiscale e la data di scadenza della tessera sanitaria. In questo caso l’accesso è limitato alla singola ricetta identificata dai dati inseriti, ma consente le medesime attività di consultazione e richiesta di utilizzo presso una farmacia.

A seguito della richiesta, il SAC, anche tramite SAR, invia una notifica alla farmacia prescelta. Se i farmaci sono disponibili ed erogabili, la farmacia accetta la richiesta, prende in carico la ricetta e procede all’erogazione; il SAC ne dà immediata comunicazione all’assistito, che ritira i farmaci presso la farmacia. Resta ferma la disponibilità del promemoria nel Fascicolo sanitario elettronico (FSE).

Modalità di utilizzo presso le farmacie durante l’emergenza COVID-19

Fino al perdurare dello stato di emergenza epidemiologica da COVID-19, l’assistito che abbia ricevuto dal medico la ricetta elettronica farmaceutica secondo le modalità dell’ordinanza di protezione civile n. 651 del 19 marzo 2020 può trasmetterne gli estremi alla farmacia prescelta. Oltre alle procedure tramite portale, l’assistito può comunicare alla farmacia il promemoria o i dati della ricetta con una delle seguenti modalità:

• via posta elettronica, inviando il promemoria ricevuto dal medico o estratto dal FSE, oppure il NRE insieme al codice fiscale dell’assistito intestatario;
• tramite SMS o applicazione di messaggistica che consente lo scambio di messaggi e immagini, inoltrando la comunicazione ricevuta dal medico;
• comunicando telefonicamente alla farmacia il numero della ricetta ricevuto dal medico, insieme al codice fiscale dell’intestatario.

Restano inoltre possibili iniziative di assistenza per le persone più fragili tramite i servizi telefonici del Ministero della salute e quelli eventualmente attivati da regioni e province autonome. Nei casi previsti, la farmacia imposta la ricetta nello stato di «presa in carico» nel SAC, anche tramite SAR, ed eroga i farmaci, informando l’assistito quando sono pronti per il ritiro. Ove possibile, la farmacia può recapitarli all’indirizzo indicato dall’assistito nella richiesta telematica.