Circolare Inail n. 14 del 19 febbraio 2004

Convenzione di sicurezza sociale Italia-Croazia: entrata in vigore e disciplina applicativa

La circolare disciplina l’applicazione della Convenzione di sicurezza sociale tra la Repubblica italiana e la Repubblica di Croazia, entrata in vigore il 1° novembre 2003 insieme al relativo Accordo amministrativo. Il documento fornisce istruzioni operative alle strutture competenti, con particolare riguardo agli infortuni sul lavoro e alle malattie professionali.

Quadro normativo e ambito di applicazione

La Convenzione è stata firmata a Roma il 27 giugno 1997, ratificata con legge n. 167 del 27 maggio 1999 ed è divenuta efficace, dopo lo scambio delle notifiche dell’8 agosto 2003, dal 1° novembre 2003. Essa si applica alle principali forme di assicurazione sociale e, per quanto qui rileva, anche all’assicurazione contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali.

Sotto il profilo soggettivo, la tutela riguarda:

• cittadini italiani e cittadini croati assicurati o già assicurati in uno o in entrambi gli Stati contraenti;
• profughi;
• apolidi;
• familiari e superstiti.

Istituzioni competenti

Per l’Italia, l’INAIL è competente per:

• prestazioni economiche;
• protesi e presidi ausiliari;
• accertamenti medico-legali.

Le AA.SS.LL. sono competenti per le prestazioni sanitarie.

Per la Croazia, sono indicati:

• l’Istituto Croato per l’Assicurazione Pensioni, per assicurazione obbligatoria generale, invalidità, vecchiaia, superstiti, infortuni sul lavoro e malattie professionali;
• l’Istituto Croato per l’Assicurazione Sanitaria, tramite l’ufficio territoriale competente, per assicurazione e assistenza sanitaria.

Legislazione applicabile e deroghe al principio di territorialità

Il principio generale è quello della territorialità: il lavoratore è soggetto alla legislazione dello Stato in cui svolge l’attività lavorativa. La circolare individua tuttavia diverse eccezioni:

• distacco: il lavoratore dipendente di azienda con sede in uno Stato contraente, temporaneamente inviato nell’altro, resta soggetto alla legislazione dello Stato di origine per un massimo di 48 mesi, prorogabili di ulteriori 48 mesi con consenso del lavoratore;
• lavoro autonomo: chi esercita abitualmente l’attività in uno Stato resta soggetto alla relativa normativa anche quando opera temporaneamente nell’altro Stato, per un periodo non superiore a 12 mesi, rinnovabile eccezionalmente;
• personale viaggiante delle imprese di trasporto aereo, su strada o ferroviario: si applica la legislazione dello Stato dove ha sede l’impresa;
• imprese di interesse nazionale: i dipendenti restano assoggettati alla legislazione dello Stato della sede principale dell’impresa anche se inviati presso succursali o rappresentanze permanenti nell’altro Stato, senza limiti di tempo;
• navi: i membri dell’equipaggio sono soggetti alla legge dello Stato di bandiera; per carico, scarico, riparazione e sorveglianza vale la legge dello Stato del porto;
• personale diplomatico e consolare: agenti diplomatici, consoli di carriera, personale amministrativo e tecnico delle rappresentanze e uffici consolari e loro familiari restano soggetti alla legislazione dello Stato di appartenenza dell’Amministrazione da cui dipendono;
• funzionari e rappresentanti ufficiali di uno dei due Stati e i loro familiari restano soggetti alla legislazione dello Stato dell’Amministrazione di appartenenza.

Diritto di opzione e casi particolari

Il diritto di opzione riguarda coloro che lavorano alle dipendenze delle rappresentanze diplomatiche e degli uffici consolari non appartenenti ai ruoli, nonché il personale domestico al servizio di tali soggetti. Essi possono optare per l’assoggettamento alla legislazione dello Stato di invio anche se, in via ordinaria, sarebbero soggetti alla legislazione dello Stato in cui si trova la rappresentanza o l’ufficio consolare.

L’opzione deve essere esercitata entro 3 mesi:

• dalla data di inizio dell’attività lavorativa, oppure
• dalla data di entrata in vigore della Convenzione.

La scelta deve essere comunicata alle Istituzioni competenti dei due Stati tramite la rappresentanza diplomatica o l’ufficio consolare.

La circolare prevede inoltre che le Autorità competenti possano derogare al criterio di territorialità, di comune accordo e nell’interesse del lavoratore, per soggetti che si spostano con frequenza o in via eccezionale, o in ragione dell’età del lavoratore.

Prestazioni economiche: esportabilità e pagamento

Le prestazioni in denaro derivanti da infortunio sul lavoro o malattia professionale sono pagate a parità di trattamento con i cittadini dello Stato competente anche se il beneficiario si trova nel territorio dell’altro Stato contraente o in uno Stato terzo.

Il pagamento avviene direttamente da parte dell’Istituzione competente. Per le prestazioni in denaro diverse dalle rendite, l’Istituzione del luogo di soggiorno o residenza accerta l’inabilità al lavoro e comunica immediatamente all’Istituzione competente la durata prevedibile dell’inabilità.

Il pagamento è effettuato nella valuta dello Stato competente e al tasso di cambio vigente il giorno del pagamento.

Prestazioni sanitarie e prestazioni protesiche

Il lavoratore infortunato o affetto da malattia professionale che soggiorni o risieda nell’altro Stato contraente riceve le prestazioni sanitarie dall’Istituzione di tale Stato secondo la legislazione da essa applicata. Gli oneri sono a carico dell’Istituzione competente, mentre gli adempimenti amministrativi sono gratuiti.

Ai fini dell’accesso alle prestazioni, il lavoratore deve presentare un attestato che certifichi il diritto alle prestazioni e la loro durata massima, tramite apposito formulario. Il rilascio del formulario e l’erogazione delle prestazioni sanitarie competono al Servizio Sanitario Nazionale tramite le AA.SS.LL. territorialmente competenti.

Quanto alle prestazioni protesiche, protesi, grandi apparecchi e altre prestazioni in natura indicate nell’allegato n. 1 dell’Accordo amministrativo sono erogate dall’Istituzione dello Stato di residenza o soggiorno previa autorizzazione dell’Istituzione competente, che ne sostiene gli oneri. Se decorrono 60 giorni dalla richiesta senza parere negativo, la prestazione può essere erogata comunque. In caso di assoluta urgenza, l’erogazione può avvenire immediatamente, con successiva comunicazione all’Istituzione competente. Sono considerate di assoluta urgenza le prestazioni non rinviabili senza grave pericolo per la vita o l’integrità psico-fisica della persona; rientrano tra i casi urgenti anche quelli che incidono sull’attività lavorativa prolungando o determinando l’invalidità assoluta al lavoro.

Malattie professionali

Chi contrae una malattia professionale compresa nella lista dell’allegato n. 2 dell’Accordo amministrativo, dopo aver svolto attività rischiosa nel territorio di entrambi i Paesi, può presentare domanda sia nello Stato in cui ha contratto la malattia sia nell’altro Stato contraente. La domanda presentata all’Istituzione non competente viene immediatamente trasmessa, con tutta la documentazione, all’Istituzione competente, informando il lavoratore.

Le prestazioni sono erogate dall’Istituzione dell’ultimo Stato in cui sono state esercitate le lavorazioni. Se l’Istituzione competente rileva che, con riferimento ai soli periodi di attività svolti nel proprio territorio, non sono soddisfatte le condizioni previste dalla propria normativa, trasmette sollecitamente tutta la documentazione all’altro Stato, comprensiva dei rapporti e degli esami medici, e notifica il rigetto motivato con l’indicazione dei mezzi e dei termini di ricorso e della data di trasmissione della domanda.

Le Unità territoriali italiane, ai fini dell’accertamento del diritto, considerano solo i periodi svolti in Italia, poiché non è previsto il cumulo dei periodi lavorativi compiuti nei due Stati contraenti.

Aggravamento della malattia professionale

In caso di aggravamento, l’Istituzione che ha erogato la prima prestazione resta competente per le ulteriori prestazioni richieste dal lavoratore. Tuttavia, se dopo la prima prestazione l’attività lavorativa morbigena è stata svolta anche nell’altro Stato, le ulteriori prestazioni sono a carico dell’Istituzione di quest’ultimo Stato.

Il lavoratore deve fornire tutte le informazioni relative alla malattia professionale già indennizzata. La prestazione è corrisposta dopo la valutazione medico-legale della inabilità preesistente e di quella conseguente all’aggravamento.

Eventi pregressi e infortunio in itinere

Se la normativa dello Stato competente richiede di considerare infortuni precedenti per determinare il grado di incapacità lavorativa, devono essere presi in esame anche gli eventi lesivi verificatisi nell’altro Stato contraente. Il lavoratore e l’Istituzione dell’altro Paese devono fornire all’Istituzione dello Stato dell’ultimo infortunio tutte le informazioni e gli atti relativi ai precedenti eventi, a prescindere dal grado di invalidità conseguente.

È considerato infortunio sul lavoro indennizzabile anche quello subito dal lavoratore con regolare contratto durante il viaggio verso l’altro Stato per assumere servizio, oppure al ritorno nel Paese d’origine subito dopo la fine del contratto, purché il tragitto sia ininterrotto e compiuto per la via più breve.

Accertamenti medico-legali, rimborsi e surroga

Gli accertamenti medico-legali sono effettuati dall’Istituzione del luogo di nuova residenza o soggiorno su richiesta dell’Istituzione competente. Gli esiti sono trasmessi con tutti gli elementi necessari alla valutazione delle condizioni anatomiche e funzionali, senza indicare il grado di inabilità lavorativa.

Gli oneri per prestazioni, accertamenti medico-legali e fornitura o rinnovo di protesi sono rimborsati dall’Istituzione competente a quella che li ha sostenuti, sulla base della relativa contabilità. Gli adempimenti amministrativi sono gratuiti. Per le prestazioni rimborsabili dalla Croazia, le Unità territoriali devono contabilizzare gli importi al conto 815 sottoconto 02, mentre la Direzione Generale – Ufficio Rapporti Assicurativi Extranazionali, quale Organismo di collegamento, recupera le spese anticipate dopo ricezione dei moduli dalle Unità territoriali.

Se il danno è causato da terzo e la legge dello Stato in cui si è verificato l’evento consente il risarcimento nei confronti del responsabile, l’Istituzione che ha concesso le prestazioni esercita il diritto di surroga.

Notifica di infortunio, domande e ricorsi

In caso di infortunio sul lavoro che provochi o possa provocare morte o incapacità permanente, l’Istituzione competente del luogo dell’evento deve notificare l’accaduto entro 24 ore alla rappresentanza diplomatica o consolare dello Stato di cittadinanza dell’infortunato.

Domande, dichiarazioni e ricorsi soggetti a termine possono essere presentati validamente entro lo stesso termine anche all’Istituzione dell’altro Stato contraente, che provvede a trasmettere immediatamente la documentazione all’Istituzione competente. La data di presentazione deve essere attestata con il timbro di arrivo apposto dalla sede ricevente.

Assistenza reciproca, formalità e modulistica

Le Autorità, le Istituzioni competenti e gli Organismi di collegamento dei due Stati devono prestarsi reciproca assistenza e collaborazione; ove occorrano mezzi istruttori nell’altro Stato, è possibile avvalersi del tramite delle Autorità diplomatiche e consolari.

Tutti gli atti e documenti necessari per l’applicazione della Convenzione sono esenti da legalizzazione da parte delle Autorità diplomatiche e consolari.

I formulari necessari sono in fase di definizione tra il Ministero del Lavoro, le altre istituzioni italiane competenti e le istituzioni croate. Fino al loro perfezionamento, le Unità territoriali devono utilizzare la modulistica attualmente in uso, segnalando alla Direzione Generale eventuali difficoltà o inconvenienti applicativi.